子宫肌瘤会影响生育能力吗？

不幸的是，许多并发症可能会破坏一对满怀希望的夫妇建立家庭的机会。男女双方都必须积极保护自己的个人和生殖健康，但女性尤其会面临各种挑战，如果不加以治疗，这些挑战将带来许多威胁。

子宫肌瘤和其他重大生育问题（如 多囊卵巢综合征 或 子宫内膜异位症） 都会对女性的生育能力产生重大影响。 研究表明，大约 80% 的女性 在 50 岁前会患上子宫肌瘤，但许多女性可能没有任何疾病迹象，甚至不知道子宫肌瘤的存在。 

尽管女性在患有子宫肌瘤的情况下可以过上完全正常的生活，但子宫肌瘤仍然是导致想要怀孕的夫妇不孕的潜在原因。

如果您和您的伴侣怀疑子宫肌瘤可能会阻碍您的生育进程，请考虑以下几点，以及 如何更好地解决  您面临的生育问题： 

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性子宫内或子宫外生长的非癌性肌肉增生 。这些增生的大小各异，从微小的息肉到巨大的肿瘤，根据它们对生殖器官的影响，它们可能导致宿主出现一系列激素和身体问题。

从好的方面来看，这些异常很少会发展成恶性肿瘤，但以下几种症状可以表明它们的影响： 

子宫肌瘤的可能症状

如前所述，有些女性可能不会出现任何子宫肌瘤症状。在许多情况下，异常生长对子宫功能的影响微不足道，但如果许多肿瘤持续存在或达到显著大小，则可能出现以下症状：

• 月经期延长超过一周
• 月经期间血流量大
• 下腹部或骨盆疼痛
• 便秘 
• 排尿困难或尿频
• 背痛或腿痛
• 严重经痛
• 性交时疼痛

在确定子宫肌瘤的症状时，需要考虑的另一个因素是子宫肌瘤的生长位置。子宫肌瘤可分为四种不同类型： 

• 校内

通常是最常见的类型，在子宫肌壁内发育。这种类型的肌瘤会长大并拉伸子宫。 

• 浆膜下

这种性质的子宫肌瘤生长在子宫外（浆膜层）。它们的生长也会对子宫的外观造成不平衡的影响。 

• 有蒂

浆膜下肌瘤如果能产生供肿瘤生长的茎或基底，则被归类为带蒂肌瘤。

• 粘膜下

最后，这种类型的肌瘤在子宫肌层内发育。它们比其他类型的肌瘤少见。 

现在您已经了解了可能出现的问题以及子宫肌瘤可能出现在何处，将它们的存在与生育问题联系起来就变得更容易理解了。 

子宫肌瘤如何影响生育能力？ 

奇怪的是，子宫肌瘤的最初病因 尚不清楚。 研究表明 ，子宫肌瘤可能由遗传因素、有助于刺激子宫内膜的高水平雌激素和孕激素或饮食、运动和处方药等生活习惯引起，但确定确切原因已被证明是一项艰巨的任务。尽管如此， 子宫肌瘤的发展与生育问题之间存在显著的相关性， 因此被正确诊断患有子宫肌瘤的女性应该意识到她们在尝试怀孕时可能面临的问题。 

从本质上讲， 子宫肌瘤的位置及其大小是女性需要考虑的最大威胁。例如，子宫腔内（粘膜下层）长出的大型肿瘤可能会阻止胚胎着床、阻碍受孕过程，或导致怀孕后流产。

在评估子宫肌内（壁内）生长的肌瘤时，异常情况还可能造成受孕障碍，同时形成影响输卵管通道的其他阻塞，阻止胚胎转移到宫腔。此外，肌瘤可能导致胎儿不成比例地生长，迫使胎盘早剥导致流产，或引发早产或分娩，从而导致其他严重并发症。 

对于那些想要建立家庭的人来说，子宫肌瘤无疑是一种严重的危险，但值得庆幸的是，有几种方法可以缓解子宫肌瘤的发作，或者在子宫肌瘤变得太危险时将其完全切除。 

如何治疗子宫肌瘤

经咨询生育专家后，夫妻可以利用多种治疗方案来对抗子宫肌瘤，并继续努力成功怀孕。 

改变生活方式

还要注意的是，你可以改变一些生活方式，这可能有助于你的整体生殖健康。改变饮食习惯 对患有此病的人最有好处。选择 富含黄酮类化合物的素食，以及适量食用鱼类，如鲑鱼或金枪鱼，可以帮助保持健康的体重，减少导致荷尔蒙失调的压力和炎症。积极的生活方式对于保持健康的体重和调节影响生殖健康的荷尔蒙也很重要。

药物和手术

除了改变生活方式和饮食习惯外，各种药物也可以缩小子宫肌瘤的大小，并调节全身的雌激素和孕激素水平。生育药物与手术相结合也大有裨益。

如果肿瘤长得太大或者太多，女性也可以通过手术切除子宫肌瘤，可以选择 肌瘤切除术 或 腹腔镜手术。

根据子宫肌瘤的位置（是否在子宫内膜内）和大小，手术选项范围从微创到更具侵入性的手术，例如开腹肌瘤切除术，后者被认为更具实验性。由于生殖手术和技术的进步，微创手术可能是治疗您的病情的最佳选择，停机时间（通常在一周内）和疤痕最少。

值得注意的是，还有其他手术，例如 子宫动脉栓塞术，对于那些寻求另一种“微创”选择的人来说，这种手术似乎很有吸引力，但如果您的最终目标是优化您的生殖健康以增加您的生育机会，这可能不适合您。子宫动脉栓塞术通过切断肌瘤的血液供应来起作用，希望肌瘤缩小。这种手术的缺点是卵巢的血液供应也有可能被切断。这就是为什么与您的生育专家讨论您的长期生育目标很重要的原因。

再次强调，治疗类型取决于子宫肌瘤的状况和位置，但满怀希望的夫妇可以放心，因为他们知道他们有多种选择。更重要的是，他们可以放心，整个过程中，生育专家团队将始终为他们提供支持。