40 岁进行试管婴儿：40 岁以上进行试管婴儿的成功率

40 岁后自然怀孕 – 机会及原因

虽然 40 多岁的女性也可以自然怀孕，但不能忽视的是，过去十年来，这一概率大幅下降。这是因为生育高峰期在 20-25 岁，32 岁以后，生育率开始下降，35 岁以后，生育率开始加快，到 40 岁时，生育率下降了 2 倍。

统计数据不容乐观：

• 30岁时，每个月经周期怀孕的概率为20%；
• 为 40 – 5%；
• 45岁时仅占1%。

生育能力下降是女性身体衰老的自然过程。随着年龄的增长，卵子的数量会减少。由于女性天生卵泡数量有限。因此，虽然 40 多岁的女性仍然有大约 10,000 个卵母细胞，但这仅占青春期时原始 300,000 个生殖细胞的 3%。

随着时间的推移，卵子会积累基因突变——DNA修复机制失效。因此，受精失败、流产和出生缺陷（唐氏综合症）的频率会随着时间的推移而增加。此外，伴侣精子的质量也很重要。老年人的精子质量会变差，精子活力会下降，染色体突变的数量也会增加。

如何提高生育能力？

不仅在 40 岁以后，而且在任何年龄，怀孕最快和最有效的方法是在月经周期的正确时间——排卵时——进行无保护的性行为。

您还需要考虑：

• 健康的生活方式;
• 均衡饮食（蛋白质、水果、蔬菜、钙）；
• 适度的体力活动；
• 戒烟；
• 减少酒精和咖啡因；
• 高压力水平会对生殖功能所依赖的激素系统产生负面影响——减轻压力或学会放松非常重要。

但是，如果夫妻尝试了上述所有方法，并且在六个月的无保护尝试后仍未怀孕，那么建议咨询医生。

40 岁以后通过 IVF 怀孕的几率有多大？

由于 40 岁以后自然怀孕的几率不到 5%，许多家庭决定通过使用辅助生殖技术（例如 IVF）来增加怀孕几率。尽管年轻时人工授精的效果更高，但生殖诊所 75% 的患者都是 40 岁以上的女性。已知有 48 岁患者成功怀孕和分娩的案例。

尽管随着年龄的增长，IVF的有效性会降低，但适当的不孕症治疗和特殊方法的使用可以使40岁以上的患者无需捐赠即可利用自己的卵母细胞怀孕。

根据生殖诊所的平均数据，40岁以后的临床妊娠指标约为10-11%，而45岁以上的妊娠指标已仅为3%。对于卵巢储备减少或卵巢功能低下的患者来说，这些数字对于成功植入胚胎来说已经是极好的数字。

此外，年龄超过 43 岁后，可供移植的胚胎数量成为怀孕和活产可能性的重要指标。拥有 3 个以上优质胚胎可立即增加正常怀孕的可能性。

40 岁女性可进行自然周期 IVF 和低刺激 IVF

一些诊所在自然女性周期中实施体外受精，无需激素刺激优质卵母细胞成熟，或使用最低剂量激素的微量方案。这些方法比传统的 IVF 方案更安全、更温和。但与单纯的 IVF 相比，它们的成功率也微不足道。然而，对于 40 岁以下的患者或有医学禁忌症的女性来说，它们是合理的。

许多专家认为，40 岁的患者没有必要浪费时间进行效果不佳的温和 IVF 治疗。因为刺激可以让您一次获得多达 10 个成熟的性细胞，而不是像自然周期那样只能获得 1-2 个。尽管现代激素药物安全有效，几乎没有副作用。

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