关于胚胎移植你需要知道什么

胚胎移植程序的特点

将准备好的胚胎移植到女性子宫腔内是体外受精过程中最后一个极其重要的步骤。最温和、最准确地将胚胎移植到子宫最合适的位置，使胚胎附着在粘膜上并开始发育成婴儿。

在 IVF 过程中，患者服用特选的激素药物来刺激卵巢功能，这样卵巢中成熟的优质卵子就不是 1-2 个，而是大约 10-15 个。

成熟的卵母细胞通过经阴道穿刺从卵巢中取出，并转移到胚胎学实验室，新生命诞生的真正奥秘就在这里发生——在胚胎学家的手中，卵子被精子受精。

如果受孕，胚胎将接受2至5天的培养，然后移植到孕妇的子宫中。当胚胎植入子宫壁时，就发生了妊娠。

当自然受孕过程在原则上不可能或非常困难时，在不同情况下需要采用类似的受孕方法。进行 IVF 的原因有很多，其中包括以下几点：

这些原因和其他原因都可能成为自然受孕的障碍。

一旦卵子受精成为胚胎，专家就会选择最佳方法之一将其移植到女性体内：

这项程序使用新鲜胚胎，在受精并培养 1-2 天或 3-5 天后立即移至子宫腔进行植入。为此，只选择最好和最健康的样本，并通过植入前遗传筛查 PGD / NGS 的方法进行测试。此外，该研究还允许您确定孩子的性别。
冷冻保存配子操作。所有从之前的 IVF 周期中留下的健康胚胎都可以在超低温下冷冻，并储存在杜瓦瓶中的液氮中，以备将来使用。在 99% 的情况下，它们可以轻松解冻而不会丧失活力，并被转移到子宫。因此，通过跳过卵巢刺激、卵母细胞提取和体外受精阶段，可以节省财务和时间资源。
对已发育成囊胚的胚胎进行操作。当受精形成许多胚胎时，它们通常会等待发育到囊胚阶段。这需要 5-6 天的培养时间。根据一些研究，此阶段的胚胎移植成功率高于第 3 天的移植程序。然而，其他研究认为这可能有风险，并非在所有情况下都应采用该方法。这一切都取决于医学指征。
辅助孵化。这是一种微创手术，可帮助正在发育的囊胚离开其外壳，即向外孵化。为此，专家们通过机械、化学或激光手段使胚胎的光泽表面变薄，以便胚胎在合适的时间孵化并植入子宫壁。研究表明，这种方法对新鲜胚胎的效果不如对冷冻胚胎的效果好。冷冻胚胎孵化成功怀孕的案例正在增加。

但移植多少个胚胎比较好呢？有些医生认为一个就够了，而另一些医生则认为两个就够了，因为这样成功怀孕的几率就会翻倍。事实上，这取决于女性的年龄和个人参数。年龄在 35 岁以下且手术成功率较高的患者只会移植一个胚胎。

研究证实了这一点，研究称，对于 38 岁以下的女性来说，重新植入一个胚胎可以降低多胎妊娠的风险。而且没有必要植入多个胚胎，因为这不会影响活产率。

如果成功率较低，医生可能会建议在移植 3 个或更多胚胎时采用“增加负荷”方法。这样至少有一个胚胎会生根发芽。

胚胎存活率取决于不孕不育的原因、遗传性疾病以及女性身体的个体特征。不过，一些数据表明，冷冻胚胎比新鲜胚胎更容易生根发芽。此外，冷冻配子可用于额外移植和重复 IVF 周期，这对每个人来说都非常方便。