卵子捐赠：程序、捐赠者标准和法律含义

什么是卵母细胞捐赠？

一名健康女性将自己的卵子捐献给另一名健康女性，以帮助其受孕，这个过程被称为捐献。这个过程是 ART 的一部分。卵母细胞接受者既可以是准父母，也可以是为配偶代孕的代孕母亲。

这个过程的本质是从捐赠者身上提取卵子，在体外受精过程中对其进行受精，然后将产生的胚胎移植到准妈妈或代孕妈妈的子宫中。多余的卵子，如胚胎，可以冷冻以供后续手术或将遗传物质转移给其他夫妇。

捐献卵子可以帮助那些因卵巢功能衰竭、遗传异常或年老等各种原因而无法使用自身卵子的女性。研究表明，在近一半的案例中，捐献卵子可以成功怀孕和分娩。

通常，这个过程需要 2-6 个月，具体取决于 IVF 方案。平均每个周期可取出 5-25 颗卵子。同时，女性会因捐赠的遗传物质而获得经济回报。费用金额取决于国家、诊所和其他因素。

过程步骤

为了使捐献者和接受者的月经周期同步，以及刺激产生更多的卵母细胞，女性会接受各种注射。一旦卵母细胞成熟，医生将在超声波引导下通过阴道穿刺将其取出。提取的生殖细胞被送往胚胎实验室。

现在让我们更详细地看一下该过程的步骤：

1. 参与申请。要捐献卵母细胞，候选人必须符合规定的标准，包括年龄 21-35 岁、身心健康、有自己的健康孩子。成功的卵子捐赠经验将是一个加分项。
2. 检查。Feskov 人类生殖集团等正规的捐献项目建议对候选人进行严格筛选，以排除遗传异常并防止其他并发症。通常，这些检查由妇科医生和相关专家进行，包括测试、家族病史、心理评估。
3. 协调。如果所有指标正常，捐赠者将被纳入数据库，并开始寻找预期接受者的过程。
4. 服用药物。激素分析后，会为捐赠者单独选择注射形式的激素药物，这些药物会在周期的前两周（或更长，取决于 IVF 方案）注射。它们会刺激卵巢产生 1 或 2 个以上的卵子。
5. 取出生殖细胞。成熟后，医生会注射 hCG 促卵细胞。一天之内，医生会用抽吸针将卵子从卵泡中取出。整个过程在局部麻醉下进行，大约需要 30 分钟。女性只会感到一点不适。
6. 恢复期。在移除遗传物质后，妇女可以立即回家，无需住院。但是，建议第二天在家休息。

因此，卵母细胞可以被冷冻或与预期父亲的精子受精以形成胚胎，经过 3-5 天的培养后，植入未来或代孕母亲的子宫中。

卵子捐赠者应该是什么样的？

要让一家信誉良好的诊所批准捐赠者参与涉及代孕母亲的保证计划，例如在 Feskov Human Reproductive Group，女性必须满足某些标准：

• 年龄范围为21至35岁；
• 身体健康;
• 心理稳定；
• 没有性病、艾滋病毒、肝炎等感染；
• 没有家族遗传病史，如囊性纤维化等；
• 希望拥有自己的健康的孩子。

在这个年龄段，卵子的质量更高，产生的卵子数量也更多。此外，年轻女性对激素药物的反应更好，更容易忍受各种治疗程序。

筛选过程可能包括：

• 应用;
• 面试;
• 体检；
• 血液检查；
• 生殖器官超声检查；
• 毒品和前体检测；
• 病史和心理史；
• 筛查感染；
• 遗传疾病筛查等

这对于确保所有接受移植的儿童的身心健康，以及确保捐赠者在捐献其遗传物质时做出充分、平衡和明智的决定都是必要的。

那么风险和并发症又如何呢？

捐献是一种相当安全、低风险的程序，有医务人员的密切监督。而且不会对健康产生长期影响。

然而，仍有一定比例的短期风险需要考虑：

• 意外怀孕。如果您在月经期间进行无保护性行为（未使用避孕套），则有可能怀孕。由于所服用的药物可提高捐献者的生育能力并增加受孕机会；
• 体重增加。服用激素刺激超排卵时，可能会出现暂时少量体重增加（3-5磅）。最常见的原因是体内水分滞留，停药后体重会消失；
• 服用药物的副作用：头痛、情绪波动、腹胀、疲劳；
• 卵巢过度刺激综合征（OHSS）。这是一种非常罕见的并发症，有轻度、中度和重度阶段，在注射触发剂后 3-9 天内出现。症状：腹部和卵巢疼痛、恶心、消化不良；
• 卵巢扭转，比 OHSS 更罕见。当卵巢肿胀时，它们开始卷曲，从而引起剧烈疼痛。然后需要手术来治疗这种罕见的并发症；
• 穿刺后感染。这种情况很少发生，可以用预防性抗生素治疗。

针头出血、肠道、膀胱或血管受损的情况非常罕见。严重的 OHSS 的特征是呼吸短促、体重快速增加、腹痛和呕吐。在这些情况下，您需要立即拨打急救电话。

取出卵子后，女性可能会感觉到：

• 腹胀；
• 轻微酸痛；
• 抽筋；
• 轻微出血。

好消息是这些症状第二天会自行消失。如果体温升高或开始出血，则需要去看医生。

捐赠准备 – 建议

捐献准备与人工授精准备类似。对捐献者以及所有女性（无论年龄）的主要建议是保持健康的生活方式。

Feskov Human Reproductive Group 等生殖健康诊所建议在 3 个月内采取以下措施，以确保卵子成熟到足够数量且质量最佳：

• 坚持均衡饮食，多吃新鲜水果、蔬菜、蛋白质、全谷物等。多喝水，除了含咖啡因、含糖和碳酸饮料；
• 定期进行适度的体育锻炼。可以是散步、游泳或瑜伽。此外，您还可以请专家推荐针对未来取卵手术的特定锻炼方式；
• 不要喝酒、吸毒、不要吸烟。

此外，建立一个支持圈也并非多余。卵母细胞捐赠在身体和情感上都具有挑战性。因此，身边有亲密的朋友或家人非常重要。这不仅包括心理上的帮助，还包括物质上的帮助。例如，提供往返诊所的交通、在手术后帮助打理家务或做任何其他必要的事情。

但最重要的是，不要害怕提问。根据最新民意调查，超过一半的女性对并发症和风险几乎一无所知。诊所和医生有责任提供全面的信息、建议和推荐资源，以便更好地了解过程并降低并发症的风险。

捐赠法律背景

卵子捐赠受法律监管（在美国是联邦法律）。捐赠过程可以是匿名的，也可以是公开的。捐赠卵子可以合法获得奖励。

生殖诊所要求捐献者签署一份合同，保证其对所接受的胚胎或所生的孩子不承担任何法律权利和义务。尽管接受卵子的妇女与婴儿没有遗传联系，但她将在所有文件中被列为亲生母亲。

有不同的卵子捐赠计划，其中：

• 捐赠者的身份不被披露；
• 接受者将收到有关捐赠者的所有信息，但无需确认身份，亦无权见面；
• 您可以通过视频通讯与捐赠者见面并交流；
• 接受者允许孩子在成年后与捐献者接触（美国、加拿大）。乌克兰没有这种做法；
• 如果捐赠者是亲密的朋友或亲戚，则捐赠者可能已经与接受者建立了关系。

因此，在合同中，为了给各方提供法律保障，特注明以下几点：

• 捐赠者缺乏父母责任；
• 与未来的孩子接触的可能性；
• 匿名性或开放性；
• 捐赠者和预期父母之间的医疗信息交换；
• 取卵的条件和日期；
• 财务报酬的数额及收到日期；
• 报销相关捐赠费用（保险、并发症、转移等）。

这样，合同订立后，各方都会受到法律的保护，并清楚地了解自己的权利和义务。

Feskov 人类生殖集团拥有经过验证的捐赠者数据库。因此，各种捐赠的生殖计划始终有效且安全，最重要的是，保证能带来为人父母的幸福！