为什么 IVF 有 BMI 限制？

什么是 BMI？

体重指数 (BMI) 是体重与身高平方的比值。该指标反映体内脂肪含量，在制定 IVF 的 BMI 要求时会考虑该指标。但需要注意的是，该参数的使用存在限制：肌肉质量高的人（例如运动员）在接受 IVF 治疗时不应考虑 BMI。

BMI计算公式：体重/身高*身高。例如，体重65公斤，身高170厘米的人，BMI=65/1.7*1.7=22.5                                                                                                                                                                                                                                                     

男女正常指标：

• 小于 19 — 体重过轻；
• 19-24-正常；
• 25-29 岁-超重；
• 超过30——肥胖。

IVF 对体重没有要求。但是，体重过轻和过重都会对生育能力产生负面影响。因此，IVF 治疗期间 BMI 过低和过高都会降低治疗效果。

试管受精 (IVF) 所需的BMI

BMI 对于 IVF 来说并不是决定性因素：各种体型和身材的女性都有机会怀孕并安全生下健康的孩子。因此，IVF 期间的 BMI 仅与对手术成功至关重要的其他因素一起考虑：

1. 年龄。
2. 生殖系统的状态。
3. 荷尔蒙状态。

IVFi 的体重限制主要是考虑脂肪组织作为额外雌激素来源对女性一般激素背景的影响。

雌激素决定体重和生育能力。这种激素由卵巢、肾上腺和脂肪组织产生。因此，BMI 越高，雌激素水平越高。反过来，体内雌激素越多，子宫内膜越厚，为怀孕做准备。激素浓度过高会扰乱月经周期，更严重的情况下，排卵可能会停止。

低 BMI 也会对生育能力产生负面影响。当脂肪组织产生的营养物质不足时，身体会感到压力，这会导致生殖系统等次级系统关闭。荷尔蒙平衡被破坏，表现为月经周期不规律或停经。

美国生殖医学协会（ASRM）有证据表明，较高的体脂百分比可能决定IVF的成功率，这也是为什么许多生殖医学专家坚持将体重控制在IVF的最佳限度内。

试管受精 (IVF) 的最佳体重指数是多少？

许多生育诊所对 IVF 的体重限制在 19-30 左右。主治医生会根据每位患者的病史，单独决定是否允许其参加该计划。

女性体重与生育能力之间关系的确切性质尚未确定。然而，肥胖对 IVF 成功的负面影响是显而易见的。研究发现，BMI 较高的女性流产率更高，总体活产率较低。成熟卵子和进入囊胚阶段的胚胎数量也呈下降趋势。

另一项研究发现，高 BMI 对接受 IVF 的女性子宫内膜接受性有影响。肥胖会改变植入窗口（即子宫内膜接受性最强且最愿意接受胚胎的时间），从而对 IVF 的成功产生负面影响。

因此，IVF 的体重限制是由医生希望最大程度地提高您成功怀孕和生下健康孩子的机会而决定的。

如果我的体重指数不适合进行 IVF 怎么办？

如果您的体重不在诊所规定的 IVF BMI 限度内，您的主治医生很可能会建议您减重 5-10%。除了标准的减肥建议外，好的诊所还会为您提供内分泌科医生的咨询，因为并不是在所有情况下减肥都能解决问题。在某些情况下，多囊卵巢综合征可能是体重增加的原因。

体重不足也是咨询专家并制定增重计划的一个原因。

除了控制体重外，控制激素水平，尤其是抗苗勒氏管激素 (AMH)，也有助于提高 IVF 的成功率。这种简单的技术将帮助您的医疗保健提供者确定您的生育能力以及您的 BMI 如何影响您怀孕的能力。

体重指数高有可能怀孕吗？

是的，如前所述，无论身材如何，女性都有怀孕和成功生育的机会。任何辅助生殖技术都可以为您服务，包括卵子捐赠服务。但是，如果您的 BMI 超过了 IVF 的限制，您可能会在生殖计划的所有阶段面临许多问题：从刺激排卵和取卵到怀孕和分娩。

女性BMI超过30，妊娠前期流产的风险明显增加；妊娠期间更容易患妊娠糖尿病、高血压和先兆子痫。

同样值得注意的是，在没有其他疾病的情况下，80% 的女性在体重减轻至少 10% 后，无需治疗即可提高生育能力。

如果您担心自己的 BMI 可能会成为怀孕和生下期待已久的宝宝的障碍，请不要自行用药，尤其是不要实行“吃苹果和水直到体重下降”的饮食。在网站上向经理预约我们内分泌科医生的免费咨询，并获得专业建议。