什么是宫腔内人工授精 (IUI)：其风险和成功率如何？

什么是 IUI？

宫腔内人工授精 (IUI) 是一种辅助生殖技术，即将精液注入女性子宫内。与 IVF 等更具侵入性且更昂贵的治疗相比，它是一种非侵入性且更便宜的生育治疗。IUI 是一种广泛用于治疗不孕症的技术，尤其是 20 多岁和 30 多岁的人群；无论是单身还是患有轻度不孕症的夫妇。

宫腔内人工授精 (IUI) 有哪些类型？

宫腔内人工授精 (IUI) 可以通过两种方式进行：如果伴侣的精液没有严重的男性生育问题，则使用伴侣的精子；如果伴侣患有严重的男性不育症或没有找到完美的伴侣，则使用精子库中的捐赠者的精子。

宫腔内人工授精 (IUI) 的标准是什么？

使用伴侣精子的 IUI。对于 20 至 30 岁左右的女性来说，使用丈夫或伴侣的精子进行 IUI 是理想的选择，她们卵巢储备正常、排卵正常、输卵管通畅（女性），精液质量正常或有轻度至中度变异（男性），并且尝试怀孕时间不到 3 年。

使用捐献者精子的 IUI。对于 20 至 30 岁左右的单身女性来说，使用捐献者精子的 IUI 是一个绝佳的选择，她们卵巢储备正常、排卵正常、输卵管通畅，并希望成为单身妈妈。对于因严重男性因素不育而无法使用伴侣/丈夫的精液进行授精的夫妇，可以推荐这种 IUI。

IUI 治疗独有的 13 大优势

非常适合患有轻度不孕症但卵巢储备正常、排卵正常、输卵管通畅和精液质量正常的单身人士和夫妇。
与 IVF 和其他辅助生殖技术相比，它是一种非多功能、非侵入性且无痛的技术。
与 IVF 和 ICSI 等功能更全面的生育治疗相比，费用更低。
治疗时间短，从卵巢刺激开始约12至14天。
与 IVF 相比，由于药物剂量较低，因此发生卵巢过度刺激综合征的可能性较低。
无需针头。也无需像 IVF 那样取卵，在 IVF 中，卵子是通过针头抽吸收集并进行体外受精的。
自然受精。精子只需存放在子宫内，即可实现自然受精，因为它发生在输卵管中，而不是在 IVF 实验室中。
自然和刺激周期 & 定制排卵追踪（针对自然周期） & 卵巢刺激方案（针对刺激周期）。
可以选择非ID释放精子捐献者（匿名或封闭捐献者）和ID释放精子捐献者（已知或公开捐献者）和当地或国际精子捐献者（取决于进行IUI所在国家的辅助生殖法）。
是否使用促排卵针来触发排卵。
无需麻醉，10 分钟即可完成，因此术后无需留在诊所。
1 个周期内授精一次还是两次 — 您可以选择授精次数（1 个周期内最多授精 2 次）
可以进行多周期治疗：IVF 诊所和辅助生殖中心提供 1、2、3 和 4 个周期的治疗套餐

宫腔内人工授精 (IUI) 之前应该进行哪些生育能力筛查和测试？

对于接受宫腔内人工授精 (IUI) 的女性患者，生育专家将执行以下操作：

常规检查，包括血压、身高和体重测量。
乳房检查。
盆腔检查。
收集样本进行后续分析（细胞学）。
筛查性传播感染（STI）和其他病毒及感染性疾病（HIV、RPR（梅毒检测）、乙肝表面抗原和丙肝抗体）。

评估卵巢储备的测试：

盆腔超声扫描用于计算卵巢周期前 5 天产生的窦卵泡数量（通常在月经开始后第 2 天或第 3 天进行）。在周期开始时，高分辨率超声扫描仪上可见的平均窦卵泡数量为 6 至 12 个被认为是正常的。窦卵泡计数测试在不同周期之间存在一些细微差异。这就是为什么它经常与抗苗勒氏管激素测试 (AMH) 一起进行，因为后者没有这些波动。
通过血液测试测量激素水平来评估卵巢功能（AMH、FSH、LH 和 E2）。
针对卵巢储备中卵母细胞数量有限的患者进行卵巢储备基因测试。

评估输卵管通透性和功能的测试：

输卵管检测以评估输卵管通透性和功能（HyCoSy、HSG 或 SHG）。

对于接受宫腔内人工授精 (IUI) 的男性患者，生育专家会执行以下操作：

精液分析（精液分析）和精子功能测试

筛查性传播感染（STI）和其他病毒及感染性疾病（HIV、RPR（梅毒检测）、乙肝表面抗原和丙肝抗体）。

男性生育基因测试（可能建议患有无精子症（精液中没有精子）、严重少精子症（精子数量极少）、弱精子症（精子活力差）、少畸精子症（精子数量减少和精子活力低）和少弱畸精子症（一种包括少精子症、弱精子症和畸精子症（精子形状异常）的疾病）的患者进行。

IUI 和您的成功率

利用伴侣/丈夫的精子进行人工授精，妊娠率

从统计上看，30 岁以下的女性在进行丈夫或伴侣的精子人工授精后，每个周期怀孕的几率约为 20% 至 25%。对于 30 多岁 (30-35 岁) 的女性来说，每个周期的几率约为 15% 至 20%。35 岁以上和 39 岁以下的女性在进行人工授精后，获得阳性妊娠测试的几率为 10% 至 15%。而 40 多岁的女性在进行单次授精后，怀孕的几率约为 5% 至 8%。

使用捐献者精子的人工授精妊娠率

如今，据估计，20 多岁的女性在一次人工授精后怀孕的几率高达 35%。接受人工授精的 30 多岁的女性怀孕的几率为 20% 至 25%。35 岁以上的女性在人工授精后成功怀孕的几率为 18%。而 40 多岁的女性成功受精并怀孕的几率高达 10%。

这意味着 20 多岁的人使用丈夫或伴侣的精子连续 3 个周期的受孕几率可达 75%，使用捐献者的精子连续 3 个周期的受孕几率甚至更高。30 多岁的人使用丈夫或伴侣的精子连续 3 个周期的受孕几率可达 60%，使用捐献者的精子连续 3 个周期的受孕几率可达 75%。而 40 多岁的人使用丈夫或伴侣的精子连续 3 个周期的受孕几率可达 24%，使用捐献者的精子连续 3 个周期的受孕几率可达 30%。

前 3-4 次 IUI 的阳性妊娠率几乎相同。在一些国家，最多可以进行 6 次 IUI。有些国家将 IUI 试验限制为最多 3 次或 4 次，因为在第 3 次^或第 4^次授精后，受孕机会开始下降。因此，在进行 3 次或 4 次 IUI 后，会建议您尝试 IVF。

5 个需要了解的宫腔内人工授精 (IUI) 副作用

从潮热到卵巢囊肿。服用生育药物最常见的副作用是潮热、头晕、恶心、头痛、腹胀、情绪波动、抑郁、卵巢肿胀和疼痛，甚至卵巢囊肿。

痉挛。人工授精前痉挛可能表示排卵。人工授精期间痉挛通常发生在人工授精导管穿过子宫内的子宫颈以及注入精子时。人工授精后几天的痉挛可能表示胚胎植入或您将来月经。

点滴出血。导管放入子宫时可能会出现点滴出血。进行 IUI 手术后一两周可能会出现点滴出血。IUI 后轻微点滴出血可能表示胚胎植入。IUI 后严重点滴出血可能表示流产。

感染。IUI 后，将细菌或病毒带入子宫并导致感染的风险很小——每 10,000 个 IUI 周期的发生率不到 1%。

多胞胎，多胞胎，多胞胎。双胞胎、三胞胎、四胞胎，甚至更多……多胞胎妊娠是与 IUI 治疗相关的最常见风险，因为服用生育药物会增加多卵（排卵过多）的风险。

文章版权归作者所有，未经允许请勿转载。

THE END