冷冻卵子：没有你想象的那么容易

卵子冷冻是一种有吸引力且流行的策略，旨在保持女性生育能力并延迟怀孕。但事实并非如此，因为它涉及刺激方案，如体外受精周期、取卵、玻璃化冷冻和储存。在 20 多岁或 30 多岁时冷冻卵母细胞将使您有更多自由来决定何时成为母亲。即使完美的伴侣不会出现，您也可以选择单身母亲计划，并使用自己的冷冻卵子和捐赠者的精子进行体外受精。而且，即使在玻璃化冷冻后储存十年，您的卵母细胞也不会“过期”。 

什么是卵母细胞玻璃化冷冻？

卵母细胞玻璃化冷冻是一种多功能的快速冷冻技术，旨在冷冻保存女性的卵子，从而可以推迟生育。与传统的慢速冷冻 (SF) 相比，玻璃化冷冻具有更高的解冻存活率。这是一种安全的技术，通过使用高浓度的冷冻保护剂并以极快的速度冷冻细胞，防止玻璃化卵母细胞内部形成冰晶。此外，该技术的存活率最高。玻璃化冷冻后的卵母细胞存活率高达 90%，而慢速冷冻后最高为 40%。

慢速冷冻与玻璃化冷冻：该选择哪种？ 

卵母细胞是女性体内最大的细胞，直径约为 0.14 毫米。其内部大部分内容物都是水。因此，需要一种有效且先进的冷冻技术，不会损坏其结构。 

过去卵子冷冻保存采用慢速冷冻技术，冷冻和解冻过程中会对卵子造成损伤，慢速冷冻后的卵子存活率在20%-30%之间，几乎没有卵子能够存活。  

如今，大多数生育诊所都提供另一种卵子冷冻技术，即玻璃化冷冻。它的特点是高浓度的冷冻保护剂和高冷却速度，可防止细胞内冰晶的形成，使存活率提高至 90%。  

冷冻卵子的最佳年龄是几岁？

冷冻卵母细胞没有最低或最高年龄限制。但建议在 35 岁之前进行卵子冷冻，在某些情况下，最好在 37 岁之前进行，因为这个年龄之后卵巢产生的卵子可能不再足够好。因此，如果您是 20 多岁或 30 多岁，希望推迟怀孕，卵母细胞玻璃化冷冻非常适合您。年轻可以冷冻大量优质卵母细胞，可用于未来的 IVF 或代孕，从而避免取卵。  

为什么要进行卵子冷冻

• 如果你想推迟怀孕，并希望成为宝宝的基因妈妈
• 如果你的月经周期不规律，排卵不规律 
• 如果你的卵巢储备较低
• 如果你的卵巢对刺激的反应较低，那么怀孕的机会就会受到限制
• 如果你在当前 IVF 期间进行了双重刺激方案，并希望冷冻保存多余的卵母细胞，以便在下次 IVF 时无需再次进行刺激
• 如果你无法继续 IVF 周期，但已经处于刺激阶段 
• 如果你所在的国家法律禁止冷冻胚胎，但允许冷冻卵子
• 如果你接受可能导致卵巢功能丧失和早期绝经的治疗
• 如果你接受的手术可能会影响你的生育能力 
• 如果您被诊断患有癌症并且必须接受化疗或放疗

卵子冷冻的十大好处

• 卵母细胞可以无限期冷冻保存，玻璃化冷冻不会引起任何异常，因此可以随时使用
• 你将成为你孩子的遗传母亲，因为每个卵母细胞都含有你的遗传信息 
• 如果你的国家禁止胚胎冷冻，卵子冷冻可以让胚胎学家利用你冷冻的卵母细胞生成新的胚胎，而无需开始新的试管受精 
• 您可以在 45 至 51 岁时使用自己的玻璃化卵子进行 IVF（取决于您所在国家/地区的 ART 立法）
• 你可以申请将你的卵母细胞运送到其他国家进行 IVF 
• 使用自己的冷冻卵子进行体外受精时无需卵巢刺激（这可以使您的子宫内膜有时间恢复治疗，并且在移植后具有更高的植入率）
• 更少的针头和更少的药物，因为你只需要子宫内膜准备周期，而不是刺激+ 
• 与标准 IVF 类似的准备周期
• 使用自身冷冻卵母细胞进行体外受精，无需取卵
• 您的 IVF 周期有智能备份（您可以在一个周期内通过刺激开始 IVF 以获取新鲜卵子 + 拥有自己的冷冻卵子）
• 串联卵母细胞周期是可能的（您可以在一个周期内尝试使用自己的冷冻卵子进行体外受精，以及使用新鲜/冷冻卵子捐赠）

卵子冷冻过程：并不像你想象的那么简单

卵母细胞玻璃化冷冻与任何 IVF 周期的第一阶段非常相似。首先进行筛选和测试，然后进行受控卵巢刺激，以增加卵巢在一个周期内可产生的卵子数量，刺激后从卵巢中取出卵母细胞，在验证其质量后，将其玻璃化冷冻，直到用于 IVF 或代孕。 

步骤 1 – 咨询 

在咨询期间，我们不仅会讨论您的卵子冷冻选择，还会回顾您的家族史、个人史、妇科病史，以及您之前做过的任何生育测试和筛查。 

第 2 步 – 健康评估

冷冻卵子前，您需要接受筛查。通常包括：

• 常规检查，包括血压、身高和体重测量。 
• 乳房检查。
• 盆腔检查。
• 巴氏涂片检查。
• 收集样本进行后续分析（细胞学分析），以排除取卵期间或之后可能爆发的任何感染。
• 3D 超声波扫描以确认没有异常或畸形。 

评估卵巢储备的测试：

• 盆腔超声扫描用于计算卵巢周期前 5 天（月经第 3-5 天）产生的窦卵泡数量。高分辨率超声扫描仪上可见的平均窦卵泡数量为 6 至 12 个，这被认为是开始周期的正常情况。 
• 通过血液测试测量激素水平来评估卵巢储备和功能（AMH、FSH、LH 和 E2）。 
• 如果有必要，可以进行卵巢储备基因测试。
• 如有必要，可联系卵巢早衰小组（Blueprint Genetics）。 

其他测试： 

• 血型和 Rh 因子 
• 全血细胞计数/血红蛋白 (CBC/Hb)
• 凝血测试
• 催乳素（测量脑垂体产生的催乳素激素水平。催乳素水平高可能表明不孕。）
• TSH（促甲状腺激素）测试
• 筛查性传播感染（STI）和其他病毒及感染性疾病（HIV、梅毒血清学、乙型肝炎（HbsAg）、丙型肝炎（HCV）、巨细胞病毒、疱疹病毒等）

如有需要，将进行染色体和基因测试： 

• 染色体分析（核型分析） 
• 脆性 X 综合征检测 
• 地中海贫血检测
• 脊髓性肌萎缩症 (SMA) 携带者筛查
• 全面染色体筛查 (CCS) 可检测 600 多种常染色体隐性遗传疾病
• 基因兼容性测试（GCT）可筛查与 3000 多种遗传疾病相关的 2300 多个基因

步骤 3 –筛查后咨询

当筛查和测试完成并且您获得结果后，您将进行后续咨询，讨论您拥有的所有选择并准备好您的刺激方案。 

步骤 4 – 卵巢刺激：单次或双次刺激方案 

刺激包括使用药物和注射激素（促性腺激素 FSH 和 HMG）来刺激卵巢产生更多的卵母细胞。刺激过程持续 8-12 天，具体取决于具体情况。此外，您还需要服用防止自然排卵的药物。 

如果您采用双重刺激方案，则在一个月经周期（约 24-28 天）内您将进行 2 次刺激和 2 次卵母细胞采集。第一次刺激是在卵泡期 + 卵子采集期间进行的，第二次刺激是在黄体期 + 卵子采集期间进行的。与传统刺激方案相比，双重刺激可以采集到更多的卵母细胞。 

第 5 步 – 监控和测试

我们将通过随访咨询期间的超声波扫描和血液检查来监测您的卵巢对药物和激素的反应。 

步骤 6 – 触发射击

一旦超声扫描确认您有数个 18 至 20 毫米大小的卵泡，就会注射促排卵针 (hCG) 来诱发排卵。注射促排卵针后 24-36 小时内，您将接受取卵手术。 

第 7 步 – 取卵

取卵是在超声波的引导下进行的。用一根长针将卵子连同卵泡液一起从卵巢中抽出。这是在麻醉下进行的，无痛。只需 15 分钟即可完成。 

第 8 步 – 卵子玻璃化冷冻和储存 

一旦验证了每枚取出的卵子的质量，它们就会被玻璃化冷冻，直到用于体外受精或代孕。 

第 9 步 – 在 IVF 中使用玻璃化冷冻卵母细胞

当 IVF 时机成熟时，您可以使用玻璃化冷冻卵子，避免刺激和卵泡抽吸阶段。卵母细胞将被解冻并用于在 IVF 实验室中制造胚胎。您将像传统 IVF 一样进行胚胎移植。 

步骤 10 – 储存玻璃化冷冻卵母细胞以供未来周期使用

如果许多卵母细胞已经玻璃化冷冻以备将来的 IVF 周期使用，则可能不需要对全部卵母细胞进行玻璃化冷冻，而只需对必要数量的卵母细胞进行玻璃化冷冻即可。其余的卵母细胞可以储存在冷冻管中以备新周期使用，因为再次进行玻璃化冷冻和玻璃化冷冻会给细胞带来压力。或者，也可以生成胚胎并将其玻璃化冷冻以备将来的 FET 周期使用。

卵子玻璃化冷冻是一项尖端技术，采用 IVF 协议的复杂算法。它有助于延迟怀孕并长期保持生育能力，因为它不会影响冷冻保存的细胞。这是生育能力保存的一场革命，因为它延长了进行 IVF 和建立自己家庭的时间范围。