您是否计划通过代孕来生孩子,但却感到困惑“每个 IVF 周期我应该移植多少个胚胎?”这是几乎每个人都会问的问题。
答案是,移植一个或多个胚胎的决定应该由医生、代孕母亲和准父母三方共同决定。通常,第一次尝试只移植一个胚胎,特别是如果卵子来自完美的卵子捐赠者或准母亲未满 35 岁或已经进行过植入前遗传筛查。以前有过足月妊娠的女性更有可能怀有多个足月胎儿(与初为人母的女性不同)。
这是能给你的最精确的答案。读到最后,了解更多关于胚胎数量、质量和其他可能影响你怀孕的因素。让我们探索更详细的答案……
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什么是胚胎?
胚胎是受精后直至最初器官形成的早期发育阶段。在受精卵期(受精期间)之后,胚胎阶段持续到受精后第八周左右。
为什么需要它?
在妊娠代孕中,胚胎被移植到同意怀孕(代孕)和分娩的女性体内。准父母的精子、卵母细胞或捐赠配子可能被用于产生胚胎。利他代孕和商业代孕是代孕安排的两个类别。
诚实的答案就在这里
根据美国生殖医学协会的说法,38 岁以下的女性通常应该移植一个健康的胚胎,因为“移植整倍体胚胎的预后最为良好,对于任何年龄的患者,移植整倍体胚胎的数量都应限制为一个。” 因此,许多准父母和代孕妈妈会在法律合同阶段的早期就决定,每次移植程序只能移植一个胚胎。
为什么只建议一个胚胎?
为了避免多胎妊娠,妇女和夫妇经常选择单胚胎移植。即使想要多胎妊娠,一次怀多个孩子也会增加母亲和未出生孩子的风险。
与单胎相比,双胞胎早产和出生体重较低的可能性更大。三胞胎的风险较高,而且子女数量越多,风险也就越大。
同样,随着未出生孩子数量的增加,母亲面临的风险也会增加。除了额外的困难之外,怀有多胞胎的女性患妊娠糖尿病和先兆子痫的风险也会增加。
胚胎数量与质量
女性产生优质卵子的能力会随着年龄的增长而下降,这种下降通常从 35 岁开始。如果女性在 35 岁之前取卵并冷冻以备将来使用,她们可以在 30 多岁和 40 岁出头时怀孕,而不必一次移植多个胚胎 。这可以保护卵子的质量。
当移植两个胚胎时,其中一个胚胎的质量低于另一个胚胎;两个胚胎都可能失败。根据最近的一项研究,在约 25% 的病例中,植入两个不同质量的胚胎导致的怀孕率低于植入一个胚胎。
出乎意料的是,添加两个质量较差的胚胎确实增加了怀孕的可能性。这给我们带来了什么启示?身体更看重质量和一致性,而不是数量。
每次 IVF 周期可以怀上两个胚胎吗?
虽然双胞胎怀孕的几率会大幅增加,但移植两个胚胎后单胎怀孕的几率不会大幅增加。由于胚胎“分裂”,移植一个胚胎可能会产生双胞胎。移植一个胚胎后,自然发育成同卵双胞胎的几率为 1.6%。(双胞胎怀孕可能是由于胚胎分裂或排卵期间释放大量卵子而导致的,这会导致两次无关联的怀孕。)同时,根据医疗机构的不同,移植两个胚胎后双胞胎怀孕的几率可能在 35% 到 55% 之间。
如果您希望避免双胞胎妊娠,则应一次移植一个胚胎。
移植两个胚胎的优点
- 增加怀孕的机会,但同时也会带来相关风险
- 节省时间——更快地生下宝宝
- 降低母亲成本(代孕母亲成本)
- 如果你愿意的话可以生双胞胎
不要被专业人士吓倒。在做出任何决定之前,请务必咨询您的代孕专家。
移植两个胚胎的缺点
- 移植两个胚胎会增加多胎妊娠和相关并发症的机会。
- 生下体重不足(体重不足 3 磅)的婴儿的风险也较大。
- 如果孕妇怀有多胞胎,那么她患先兆子痫(妊娠高血压)的风险要高出三倍。
决定移植胚胎前需要考虑的一些统计数据
- 如果移植两个胎儿,那么生双胞胎的几率约为 45%,生三胞胎的几率约为 5%,生四胞胎的几率约为 1%。
- 双胞胎的平均出生体重为 2.5 公斤,三胞胎的平均出生体重为 1.7 公斤。
- 双胞胎的平均妊娠周数为 35 周,三胞胎的平均妊娠周数为 32 周。
- 怀孕第 32 周前分娩的百分比为:双胞胎 12%,三胞胎 36%。
- 需要进入新生儿重症监护室 (NICU) 的婴儿比例为双胞胎为 25%,三胞胎为 75%。
- 双胞胎在 NICU 的平均住院时间为 18 天,三胞胎在 NICU 的平均住院时间为 30 天。
- 20%的三胞胎有严重残疾。
- 双胞胎第一年死亡的风险比单胎增加7倍,三胞胎第一年死亡的风险比单胎增加20倍。
- 对于代孕来说,双胞胎妊娠更为复杂,三胞胎妊娠则更为复杂。
- 双胞胎患先兆子痫的风险为 6%,三胞胎患先兆子痫的风险高达 12%。
最后
一个健康的胚胎对代孕妈妈和宝宝来说都是最好的选择。多个胚胎主要会导致早产,这对宝宝本身也是有害的,因为早产的宝宝缺乏认知能力。代孕妈妈和宝宝的健康至关重要。
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