卵巢有问题(如卵巢早衰)、排卵(不规律或缺失)、排卵(不规律或缺失)、有反复流产史以及有遗传病风险的准父母可以选择捐卵治疗。剩余卵子储备较少的准妈妈,包括所有收集到的卵子都有染色体问题的情况,也可以从捐卵中获益。
在英国,卵子捐赠是合法的,并受人类受精和胚胎学管理局监管;但是,向女性支付卵子费用是违法的。相反,卵子捐赠者每捐献一个周期(目前)最多可获得 750 英镑的补偿,以帮助支付每次预约的费用和开支、旅行费用以及整个过程中的任何其他时间和投入费用。
在英国,卵子捐赠并非完全匿名。目前,所有无私捐赠者(包括卵子共享者,即接受 IVF 的女性使用部分卵子,将其余卵子捐赠给另一对夫妇)和接受者夫妇/单身人士必须保持匿名。虽然捐赠时接受者夫妇或单亲父母不会知道捐赠者的身份,但捐赠者所怀的孩子(孩子)在年满 16 岁时有权了解捐赠者的身份信息(体貌特征(身高、体重、眼睛、头发和肤色)、捐赠者出生的年份和国家、种族、婚姻状况、任何相关的个人和家庭病史),并在年满 18 岁时有权了解捐赠者的全名(现在和出生时的全名)、捐赠者的出生日期和城镇、最近的地址以及之前因可能泄露捐赠者身份而删除的任何其他信息。
准父母的另一个选择是已知的捐赠安排,即已知的卵子、精子或胚胎捐赠者是准父母或寻求治疗的人的亲戚、朋友或其他已知人士。在这种情况下,捐赠者的身份从一开始就是已知的。
无论是选择匿名还是已知的卵子捐赠者,在英国启动的任何卵子捐赠 IVF 都需要获得捐赠者和接受者的充分同意,以确保所有相关方充分了解其行为的影响。在开始捐赠周期之前,准父母和捐赠者必须咨询咨询师。咨询会议将探讨所有相关人员在卵子捐赠方面的情感和心理方面的问题。这包括讨论期望、潜在挑战以及对家庭结构的长期影响。只有在获得捐赠者和接受者的知情同意后,使用捐赠卵子的 IVF 周期才能继续进行。
人类受精与胚胎管理局 (HFEA) 行为准则允许每位捐赠者帮助最多 10 个家庭。在英国,要捐赠卵子,捐赠者必须身体健康,年龄在 18 至 35 岁之间(但大多数诊所接受 21 至 30 岁之间的女性),拥有两个功能正常的卵巢,卵巢储备正常,并且没有排卵问题。卵子捐赠者还必须没有传染病史。没有个人家族遗传病史。他们还需要接受健康和生育能力评估,以确保他们没有携带任何可能传染给婴儿或妊娠母亲的严重疾病或感染。
捐献者对通过捐献而生下的孩子不负任何法律责任。接受捐献的人(及其伴侣,如果有的话)将成为孩子的父母。捐献者的名字不会出现在婴儿的出生证明上。
另外,为了加入英国卵子捐赠的候补名单,有意向的夫妇和单身母亲可以要求诊所从国外进口捐赠的卵子。虽然这是一个可行的选择,但需要满足特定的指导方针和严格的条件,包括找到一家提供进出口服务的英国持牌诊所。
英国的 精子捐赠
与卵子捐赠一样,精子捐赠在英国也是合法的。所有涉及精子捐赠的治疗均受人类受精和胚胎管理局 (HFEA) 监管,并非完全匿名。任何使用捐赠精子受孕的孩子在年满 16 岁或 18 岁时都可以访问捐赠者的信息。
英国法律禁止将精子捐赠商业化。向精子捐赠者支付超过其合理费用的费用是违法的。但是,为了补偿他们的时间和精力,每位捐赠者每次就诊都会获得 35 英镑的补偿,这是 HFEA 规定的。这可以帮助支付前往 IVF 诊所/精子库或托儿所的旅费。非英国居民的捐赠者每次就诊获得的补偿与英国居民相同,为 35 英镑,但旅费不予报销。
单个捐献者的精子最多可用于组建 10 个家庭。但每个家庭生育的孩子数量没有限制。
捐献者的精子若要用于未来的治疗,必须符合 HFEA 规定的严格筛选标准。要成为英国精子捐献者,申请人必须:
- 年龄在 18 至 45 岁之间。
- 同意在人类受精与胚胎学管理局注册成为捐赠者。
- 愿意接受医疗和遗传状况的筛查。
- 没有影响生育能力的慢性疾病。
- 没有已知的严重疾病或遗传性疾病史。
- 没有性传播感染(STI)病史。
精子库和生育诊所会对所有申请人进行全面筛查,以确保他们身体健康,适合捐献。这包括初步咨询、了解完整的家族病史以检查遗传病,以及检测可能通过捐献传播的感染和遗传病。他们还会进行精液分析,以评估样本中精子的浓度、形态(形状)和活力(运动)。
精液分析完成后,符合标准的精子将被冷冻保存 6 个月,并强制进行“隔离”。这段时间可以检测出一些感染,如艾滋病毒或乙肝,这些感染的潜伏期很长,可能不会在初次检测中发现。
最后一次捐献后,每位捐献者都会在 6 个月后接受一次随访,包括另一次血液和尿液检测。这最后一轮检测与捐献计划期间每 3 个月进行的常规检测相似,是确保所有捐献精子均不含传染病的最终检查。
英国卵子和精子捐赠者的法律地位
精子捐献者:
通过人类受精与胚胎管理局 (HFEA) 许可的诊所捐献精子的男性对使用其捐献精子出生的孩子不承担任何法定的父母权利或义务。这包括:
- 孩子的出生证明上没有姓名。
- 没有提供经济支持的法定义务。
- 对于如何抚养孩子没有发言权。
然而,如果一名男子通过未经 HFEA 许可的诊所捐献精子,根据英国法律,他可能被视为通过该捐献出生的任何孩子的合法父亲。
卵子捐赠者:
通过 HFEA 授权诊所捐献卵子的女性对使用其捐献卵子出生的孩子不具有任何法定的父母权利或义务。怀孕并分娩的女性是孩子的合法母亲——无论她是否是孩子的亲生母亲。
将玻璃化卵母细胞和胚胎以及冷冻精子运送到英国
可以将卵母细胞、精子和胚胎运送进出英国,但需要满足严格的条件。准父母必须找到一家提供进出口服务的英国持牌诊所,并确保进出口符合这些严格的条件。
找到诊所后,意向夫妇或单亲父母必须联系发送诊所,告知他们希望将配子/胚胎转移到英国生育中心并签署出口同意书。同时,他们必须联系接收 IVF 诊所签署进口同意书。意向父母 (IP) 还应签署另一份诊所间运输同意书。诊所将交换文件以确保满足所有 HFEA 要求,并协商所有相关方合适的装运日期。
运输具有生物危害性的胚胎和配子的特殊注意事项
对于运输可能感染 HIV、乙肝或丙肝的(可能感染的)胚胎、卵子和精子,有更严格的规定。在这些情况下,一些 IVF 运输公司可以提供专门的托运人来确保安全运输。这是一项监管要求,旨在防止潜在感染的材料与阴性筛查样本接触。
由于大多数 IVF 诊所无法储存受感染的胚胎或配子,这些专门的运输公司可以在其运输托运人内提供临时存储,直到预期父母接受治疗的那一天。
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