IVF(体外受精的缩写)是一种在体外产生胚胎,然后将其移植到女性子宫中的过程。
完整的 IVF 周期包括卵巢刺激、卵子和精子提取、受精以及胚胎移植等步骤。该过程通常需要两到三周,有时可能需要多个 IVF 周期才能怀孕。以下是 IVF 的各个阶段。
准备阶段
在开始 IVF 之前,医疗中心通常会征得相关方的同意,评估病史,并进行身体检查,以确保较高的受孕概率。
还会进行各种血液测试来检测和排除可能通过性传播和血液传播的感染。
下调自然激素周期
体外受精的第一步通常是降调。这涉及使用药物暂时停止女性的自然月经周期,有点像诱导暂时绝经。药物可以以自行服用的每日药物或鼻腔喷雾剂的形式服用,服用约两周。
卵巢刺激
卵巢刺激在下调之后进行。这涉及使用药物刺激卵巢产生多个成熟卵子。
在典型的月经周期中,每个月仅排出一颗卵子。然而,在 IVF 中,我们的目标是收集多颗卵子,以增加成功受精的机会。
用于卵巢刺激的药物通常包括注射药物,其中含有促卵泡激素 (FSH)、促黄体激素(LH) 或两者的组合。为了进一步帮助卵子成熟,还会使用其他药物,例如 HCG。这些药物可确保卵子已准备好取出。
当卵子可以取出时,医生建议补充黄体酮来准备子宫内膜,使其更容易接受植入。
这些药物的确切服用时间可能有所不同。医生会与患者一起确定最适合每种情况的药物和服用时间。
取卵
当卵子被认为成熟时,就会通过一个小手术来取出它们,通常是在镇静状态下进行的。
大约 36 小时后,会注射“促排卵针”以帮助卵子成熟。卵子在门诊手术中取出。取卵时机至关重要,因为等待时间过长可能会导致排卵和失去可行卵子。这是一个小手术,通常需要 15 到 20 分钟。
在此过程中,使用超声波将一根针头插入每个卵巢,取出卵子。然后将卵子放入培养基中,再加入精子以实现受精。
根据生殖专家和接受过该手术的女性的反馈,有些人可能会在手术后出现轻微的痉挛或轻微的阴道出血。医生通常会在手术后提供药物来缓解这些痉挛和不适。
精子检索
如果要使用伴侣的精子进行受精,则需要在受精当天早上提供精液样本。如果在特定情况下需要使用捐赠精子,则需要提前收集并在卫生环境中冷冻。
在大多数情况下,精液样本是通过手淫收集的。但是,根据各种生育能力和健康因素,可以通过手术(称为睾丸抽吸术)获取精子。然后,熟练的专家在实验室中将精子从精液中分离出来。
受精
在大多数情况下,取出的卵子会与收集到的精子在实验室培养皿中结合受精。这可以通过两种主要方法完成。这些方法包括:
标准/常规授精
将健康的卵子和精子混合在实验室的培养皿中,孵化过夜,旨在实现自然受精。
卵胞浆内单精子注射 (ICSI)
标准授精取决于是否有 50,000 到 100,000 个活力精子。如果精子参数异常,则使用 ICSI 用微针挑选单个精子,将其注射到细胞质中。
因此,如果精液样本显示精子数量低、活力低、形态差或进展缓慢,ICSI 会增加受精的机会。
受精卵(现在称为胚胎)需要在实验室中生长大约六天,然后才可以进行移植。
胚胎培养
受精卵(胚胎)在特殊的孵化器中培养几天,通常最多五天。在此期间,胚胎发育并接受其质量和活力评估。
胚胎选择
挑选出质量最好的胚胎移植到女性子宫中。移植的胚胎数量取决于多种因素,包括女性的年龄和胚胎质量。40 岁以上的女性每个周期最多移植 3 个胚胎,而 40 岁以下的女性每个周期最多移植 2 个胚胎。
多余的胚胎可以冷冻保存(冷冻)以供将来使用。
胚胎移植
选定的胚胎通过导管(一种插入阴道的细医用管)移植到子宫中。与取卵相比,这个过程相对简单,不需要镇静。
移植胚胎的数量取决于接受移植手术的女性的年龄和健康状况。
胚胎移植后,通常会给予黄体酮等药物来支持子宫内膜并帮助胚胎植入。
胚胎移植后,通常会给予黄体酮等药物来支持子宫内膜并帮助胚胎植入。
怀孕测试
胚胎移植后约 10-14 天,将进行血液检查以确定女性是否怀孕。
代孕中的 IVF
代孕中的 IVF 是一个周到的过程,可帮助个人或夫妇在代孕者的支持下建立家庭。这种方法提供了各种选择,从新鲜周期到使用冷冻胚胎。当无法自然怀孕时,代孕为准父母提供了建立家庭的机会。
在妊娠代孕中,准妈妈(或卵子捐赠者)的卵子与准爸爸或精子捐赠者的精子在实验室中受精。受精卵随后被移植到代孕妈妈的子宫中,之后她将怀孕至足月。
在代孕中,当选择新周期时,代孕妈妈和准父母都会积极服用生育药物来同步他们的周期。或者,可以制造胚胎并立即冷冻保存(冷冻)以供日后移植。
如果植入失败,准父母可以选择第二次胚胎移植。如果植入成功,IVF 诊所将对代孕母亲进行 10 至 12 周的监测,之后由持证的妇产科医生对她进行护理。
结论:通过试管受精和代孕建立家庭
在试管婴儿的旅程中,从准备阶段到取卵、受精和胚胎移植,每个步骤都在为人父母的梦想中扮演着至关重要的角色。
代孕,尤其是妊娠代孕,为准父母提供了实现父母梦想的机会。在此过程中,IVF 在实验室中将卵子和精子结合在一起,然后将产生的胚胎移植到代孕者的子宫中。
代孕中使用的 IVF 是科学与同情心的有力结合。这是建立家庭和实现父母梦想的旅程中美好的一部分。
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