带你了解各地辅助生殖——美国篇SurrogacyJie6个月前发布关注私信0339 跨境生殖保健（CBRC）是一种日益增长的现象，即人们跨越国界寻求生育治疗。在上一期中，我们介绍了香港的ART情况，本期锅锅继续带大家了解，CBRC的最大市场——美国。 一、美国的ART概况 所有国内的代理机构都会宣传美国的ART高成功率。但是，据美国官方通告的数据，鲜胚移植周期临床妊娠率44.7％，活产率36.3％；冻胚周期临床妊娠率56.3％，活产率45.9％。这些数据和国内的成功率是不相上下的。 还有一个是新技术应用提高成功率。美国“三代测序”，“最新一代”PGD等概念，事实上仍然是PGT的使用。美国PGT使用占比是21%，很高，但是按取卵周期统计活产率为28%。 而我们国内的数据显示，PGT应用不足5000例/年，约占总取卵周期数的2%。活产率达到48%左右。 美国不如国内？这是因为统计的口径不一致造成的，并不能拿到一起直接比较。 二、赴美生子的成本 整体而言，美国的辅助生殖医疗费用高昂。美国生殖患者/客户可能会出国到西班牙、墨西哥或捷克等地寻求更便宜的IVF或代孕服务。 以国内的富豪和明星选择的赴美代孕为例，总费用超过150万人民币。对于普通家庭而言，这是一个无法接受的数字。 但是，经济因素，通常不是寻求生育者选择美国作为目的地的主要考虑因素。 三、为何选择美国？ 既然美国的成功率并不比中国有优势，还这么贵，为什么大家舍近求远？ 以前一段时间的郑爽代孕事件为例，其实，大家购买的是快速、顺利地获得在其他地方禁止、限制或被视为不道德的，有争议和复杂的ART服务。简而言之，只要有钱，就能圆梦。这是极度自由主义的商业社会的优势。 美国的CBRC为来自近150个国家的患者/客户提供服务。CRBC占美国ART总数的5%。最常见的来源国：加拿大占非美国居民周期的23.9%，墨西哥占14.2%，英国10.2%、日本9.6%，中国6.5%。外国患者/客户比美国居民更有可能利用复杂的（且在社会上有争议的）ART服务，如商业卵母细胞捐献、商业代孕和PGT。 四、相关法规 美国的法规，各个州并不统一。如下图所示，患者总能寻求到适合自己的法规环境，相比其他国家更具有安全性。 美国本土居民周期的1.6%为代孕，而赴美生子的其他国家客户有12.4%选择了代孕，特别是一些代孕受限的国家，赴美患者中40%为代孕。 在美国代孕“旅程”中，顾客和代孕者之间的持续沟通和互动是一大特色。相比其他国家的背靠背或者因为语言文化差异而不能交流，美国有着开放的互动交流，也可以选择来自特定国家的代母。 捐赠者匿名和补偿的也为CBRC提供了便利。42.6%的非美国居民周期中使用了卵子捐赠，而美国居民周期中使用的卵子捐赠比例为10.6%。 关于公民身份和父母身份的法律明确性是吸引顾客前往美国的另外两个重要问题。例如，与印度和乌克兰等其他代孕中心相比，由于在美国出生的CBRC儿童具有美国公民身份，加上出生证明上法院认可的父母身份，成为了代理机构宣传的一大卖点。不到200万人民币买一个美国户口，还是具有一定吸引力的，这比国内一线城市抢学区房划算多了。 另外，美国的法律允许对有能力负担ART服务的同性恋人群提供服务，这在其他国家多不能实施。 © 版权声明文章版权归作者所有，未经允许请勿转载。THE END博客美国# 合法代孕# 辅助生殖# 赴美生育 喜欢就支持一下吧点赞9 分享QQ空间微博QQ好友海报分享复制链接收藏
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