在体外受精 (IVF) 治疗中,卵子在实验室中用精子样本受精形成胚胎。这些受精卵被允许在掩蔽的孵化器中生长,直到它们有足够的细胞适合转移到潜在母亲的子宫。
在体外受精周期开始时,女性的卵巢会受到刺激产生额外的卵子,这意味着可以从中选择出最好的卵子来形成胚胎。在排卵过程中,形成的胚胎通常比需要的多。如果在体外受精过程中形成的胚胎数量多于需要的数量,多余的胚胎将被冷冻保存以备将来使用。
在辅助生殖技术 (ART) 领域,普遍的看法是新鲜胚胎移植比冷冻胚胎移植 (FET) 成功率高得多。普遍的理解是,冷冻和解冻过程移植到女性子宫的成功率低于新鲜胚胎。这种想法基于这样一种想法:所有胚胎中最好的胚胎可能已经用于初次 IVF 治疗而没有被保存下来,而被拒绝的胚胎可能被保存起来,以便以后用于获利。这种想法是错误的。未使用的胚胎仍然和使用过的胚胎一样好,只是因为可用的胚胎比最初需要的多而被保存下来。
过去几年,已经发表了多项关于体外受精中使用新鲜胚胎还是冷冻胚胎以及哪种胚胎成功率更高的研究。也有类似的研究来确定哪种胚胎移植对母亲和婴儿的健康效果更好。事实上,许多体外受精机构已经开始推广使用冷冻胚胎而不是新胚胎,这可能表明这种胚胎移植在全球范围内越来越受欢迎的长期趋势。
怀孕率
随着超快速冷冻胚胎方法的广泛应用,解冻胚胎的效率也得到了显著提高。冷冻胚胎的成功率比以往任何时候都高。据一些生育专家称,冷冻胚胎的成功率比新鲜胚胎移植更高。该做法已被广泛用于加快妊娠发育。
使用冷冻卵子进行胚胎植入也有助于在子宫内诱导适当的激素环境。在冷冻胚胎移植过程中,子宫内膜受到更多刺激,并暴露于高水平的生殖激素,如孕酮和雌激素,这有助于胚胎植入。该领域的一些研究表明,使用冷冻胚胎移植可显著提高妊娠率。尽管如此,仍有研究表明新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的成功率没有显著差异。
存在一些难以控制的变量,因此很难进行适当的研究来检查冷冻胚胎和新鲜胚胎之间的差异。然而,如果我们将大多数研究进行总体比较,就会发现一个明显的迹象,即与新鲜胚胎移植相比,使用冷冻胚胎的妊娠率更高。
患者安全
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是 IVF 中相当常见的问题。它通常不是什么重大的医疗问题,而且通常很快就会消失,不会造成长期后果,但无论如何,在冷冻和新鲜胚胎移植过程中,都会采取一切必要措施来避免它。
通过使用激动剂触发剂或纯 Lupron 触发剂,医生通常可以避免发生严重的 OHSS。但是,如果通过新鲜胚胎移植实现妊娠,一些在触发时使用 HCG 而不是纯 Lupron 触发剂的 IVF 患者可能会出现明显的过度刺激。在这种情况下,应引入冷冻胚胎,因为冷冻胚胎移植 (FET) 进入过度刺激的卵巢可使其状况恢复正常。
减轻压力的程序
许多胚胎学家认为 FET 是一种压力较小的手术,因为他们不必担心胚胎是否能立即存活,因为该部分手术已经完成。因此,他们可以全心全意地规划手术,并制定理想的治疗计划。
研究发现,35 岁以上的女性使用冷冻胚胎比使用新鲜胚胎更容易怀孕。因此,这种类型的胚胎植入已在年龄较大的准妈妈中广泛实施。此外,它比使用新鲜胚胎更具成本效益,并且可以保存样本以防反复怀孕失败。导致反复怀孕失败的因素可能不是立即显而易见的,而使用冷冻卵子可以减少这些影响。
在 IVF 治疗、代孕和其他相关文件程序中,准父母的耐心经常受到考验,但使用冷冻卵子可以提供一些安慰和保证,这种耐心将得到回报。这就是大多数代孕计划使用冷冻卵子进行的主要原因。它节省了准父母的时间、金钱和精力,甚至在代孕计划之外,产科医生也会通过冷冻胚胎并在以后使用它们来开发正常的怀孕。
结论
有明确证据表明,使用冷冻胚胎移植的妊娠率更高,同时与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植还能带来一些次要好处。通过从新鲜胚胎移植转换为 FET,准父母可以
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