胚胎分级和 IVF 成功率

胚胎分级和 IVF 成功率 – 您的综合指南

胚胎分级是体外受精 (IVF) 过程的一个重要方面，在确定妊娠成功率方面发挥着关键作用。在 IVF Conceptions，我们了解胚胎分级的复杂性及其对您成为父母的旅程的影响。在这本综合指南中，我们将深入探讨胚胎分级的复杂性，解码表示胚胎质量的神秘数字和字母。我们的目标是为您提供必要的知识和见解，以便在成功怀孕的道路上做出明智的决定。

胚胎分级的意义

当您踏上 IVF 之旅时，关键时刻之一就是评估胚胎质量。胚胎分级是根据胚胎的形态和质量对其进行评估的过程。该评估采用数字和字母顺序（例如“4AB”）来描述每个胚胎。了解这些等级的含义对于确定成功怀孕的可能性至关重要。

胚胎发育阶段

在我们深入探讨胚胎分级之前，让我们简要介绍一下胚胎发育的不同阶段，因为这些知识将帮助您理解分级的重要性。

1. Zygote：这就是一切开始的地方。当精子和卵子相遇时，就会发生受精，产生受精卵。
2. 压实：在形成桑葚胚之前，有一个“压实”阶段，其中 8 细胞胚胎经历转变，成为一个实心的细胞球。
3. 桑葚胚：这个阶段发生在受精后四天左右，是由 12-15 个细胞组成的一组，类似于黑莓，是胚泡发育前的最后阶段。
4. 囊胚：囊胚是胚胎附着在子宫壁上并“孵化”成胎儿之前的一个阶段，在受精后五天发育。它由三个不同的特征组成：圆形外壳、充满液体的空腔以及将成为胎儿的内部细胞团。
5. 孵化囊胚：受精后大约六天，健康的囊胚将从其保护壳中孵化出来并植入子宫壁。在实验室的这个阶段之后，胚胎就不再具有活力。

胚胎发育的正常时间线包括第二天 2-4 个细胞、第三天 6-8 个细胞、第四天桑椹胚形成、第五天或第六天囊胚发育。到第七天，囊胚应该开始孵化，一旦孵化，胚胎就无法进行移植。

了解囊胚（第 5 天胚胎）质量

胚胎分级的一个重要因素是囊胚的质量，它在预测妊娠成功与否方面发挥着关键作用。

囊胚的特点是具有两个明确定义的细胞成分和一个液腔。随着它的发展，这些结构会分裂和扩展。

内细胞团（ICM）成为胎儿，而滋养外胚层（TE）成为胎盘。两者都必须发育良好才能成功怀孕。

为了评估囊胚的质量，通常使用加德纳分级系统。它为每个囊胚分配三个单独的质量分数：

1. 囊胚发育阶段：从1到6，其中5表示最发育的阶段。
2. 内细胞质量 (ICM) 评分：分为 A 到 C，其中 A 最好。
3. Trophectoderm (TE) 评分：也分为 A 到 C，其中 A 代表最高质量。

最先进的囊胚属于4 级或 5 级范围，通常具有 A 或 B 字母等级。这些对于成功妊娠结果非常理想。

IVF胚胎分级系统如何运作？

胚胎等级系统考虑两个阶段的发育。第 3 天胚胎，也称为“卵裂阶段”胚胎，着眼于细胞数量及其结构，第 5 天胚胎（称为囊胚）着眼于囊胚阶段。 

为了评估囊胚的质量，通常使用加德纳分级系统。它为每个囊胚分配三个单独的质量分数：

囊胚发育阶段：从1到6，其中5表示最发育阶段。

内细胞质量 (ICM) 评分：分为 A 到 C，其中 A 最好。

Trophectoderm (TE) 评分：也分为 A 到 C，其中 A 代表最高质量。

最先进的囊胚属于 4 级或 5 级范围，通常具有 A 或 B 字母等级。这些对于成功妊娠结果非常理想。

加德纳胚胎/囊胚分级系统是胚胎学家对胚胎进行分级以确定胚胎发育和最终成功可能性的常用方法。

该系统由三个部分组成：一个字母和两个数字（例如4AA、2BA、5AB）。

让我们逐一介绍一下每个部分：

• 囊胚发育阶段：1 – 6（其中5是最发育的）
• ICM 质量：A – C（A 为最佳）
• TE 质量：A – C（A 为最佳）

数字部分的含义：

让我们从数字开始，1-6。该数字显示囊胚发育阶段或胚胎腔扩张的分数。

• 1：早期囊胚——囊胚小于胚胎体积的一半。
• 2：囊胚——囊胚大于或等于胚胎体积的一半。
• 3：完整囊胚——囊胚完全充满胚胎。
• 4：囊胚扩大——囊胚体积比早期胚胎大，透明带变薄。
• 5：孵化囊胚——滋养外胚层开始穿过透明带突出。
• 6：孵化的囊胚——囊胚已完全脱离透明带。

字母部分的意思是：

数字后面有两个字母。这些字母代表第 5 天胚胎（也称为囊胚）的两个部分： 

• 内细胞团（ICM），成为胎儿
• 滋养外胚层 (TE)，成为胎盘和其他重要组织

胚胎等级对妊娠成功率的影响

现在我们已经破译了胚胎分级和囊胚质量的复杂性，让我们探讨一下这些因素如何影响代孕之旅的成功率。

优秀等级囊胚（例如，3AA 或更好）：

这些胚胎表现出最高的成功可能性，临床妊娠率达到约 65%。此类别中的胚胎包括：

• 3AA
• 4AA
• 5AA
• 6AA

优质囊胚（例如，3AB 或更好）：

被归类为“良好”的胚胎的妊娠率为 59.3%，活产率为 49.7%。此类别中的胚胎包括：

• 3AB
• 4AB
• 5AB
• 6AB
• 4BA
• 5BA
• 6BA

平均等级囊胚（例如，4BB、4AC、4CA、2AB、2BA）：

虽然仍有希望，但怀孕率下降至 50% 左右。 此类别中的胚胎包括：

• 3BB
• 4BB
• 5BB
• 6BB

囊胚质量差（例如 3BC、4CB、4CC、2BB）：

这些胚胎成功的机会较低，妊娠率仅为 33%。被评为“差”的胚胎包括：

• 公元前4年
• 公元前5年
• 公元前6年
• 4CB
• 5CB
• 6CB

下图说明了不同的囊胚等级及其成功妊娠的相对可能性：

重要的是要记住胚胎质量只是方程式的一方面。代孕的成功还取决于代孕者的准备工作和胚胎学家的专业知识。

尽管如此，了解胚胎的质量（如胚胎等级所示）可以为您的代孕之旅的潜力提供宝贵的见解。

早期移植和第 3 天胚胎

虽然大多数 ART 周期选择在第 5 天进行囊胚移植，但一些诊所选择在早期阶段（通常是第 3 天）移植胚胎。这种策略背后的基本原理是，胚胎可以在子宫中更好地发育，从而增加达到预期寿命的机会。健康的囊胚阶段。

在早期阶段，胚胎使用 A、B、C 或 D 等级进行不同的分级。该评级反映了特定日期的发育速率、碎片百分比、细胞分裂的同步性和细胞分裂的均匀性。这些因素在决定胚胎的整体质量方面起着至关重要的作用。

在 IVF Conceptions，我们相信明智的决定会带来成功的代孕之旅。通过了解胚胎分级和成功率的细微差别，您可以更有信心地踏上为人父母的道路。