试管婴儿胚胎质量是什么意思

对试管婴儿感兴趣的人经常会听到一个生殖医学专业名词-“胚胎质量”。那么什么是“胚胎质量”？胚胎质量等级如何划分？如果您即将开始您的试管婴儿-胚胎移植（IVF-ET）治疗，希望本文能解开您的困惑。

根据世界卫生组织的数据，现如今全球不育症发病率约占育龄夫妇的比例为10％左右。不孕不育是影响家庭美满和社会和谐的全球性问题，而自从上世纪七十年代后，IVF试管婴儿技术成为了解决这一巨大困境的重大契机。截止到2018年，公开的数据全球已出生400多万个试管婴儿。
试管婴儿在全球已经有四十多年，而试管婴儿技术进入中国也已经有二十几年了。在2012年以后，试管婴儿技术飞快发展，囊胚培养成功率较以前明显提高，囊胚是受精卵发育第5-6的细胞团，根据大量临床数据表明，囊胚的移植成功率要远高于早期的胚胎。高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段，囊胚的级别说明中，例如“3AB”，代表什么意思呢？让我们一起来看看囊胚级别的划分吧。

胚胎培育首先是胚胎发育过程，胚胎发育过程需要经过卵裂胚，桑葚胚和囊胚三个时期。每个时期的受精卵呈现出不同的细胞数量和囊胚形态结果。后面的囊胚分级和这个过程是否顺利关系非常密切。

囊胚发育过程
第一个数字代表发育快慢：

• 1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小）
• 2=Early blastocyst 囊胚（囊胚腔大于1/2大小）
• 3=Fullblastocyst完全囊胚
• 4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚
• 5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚
• 6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚

第二个字母代表胎儿部分，即内细胞团分级：

• A级，细胞数目多，排列紧密；
• B级，细胞数目少，排列松散；
• C级，细胞数目很少。

胚胎

第三个字母代表胎盘部分，即滋养层细胞分级：

• A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；
• B级，上皮细胞层细胞不多，结构松散；
• C级，上皮细胞层稀疏。

后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚，这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高，试管婴儿差不多能达到60-70%左右。

大家需要特别注意的点是：
介于3-6期的囊胚，我们还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
1、内细胞团分级：

• A级：细胞数目多，排列紧密；上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密
• B级：细胞数目少，排列松散；上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散
• C级：细胞数目很少；上皮细胞层由稀疏的细胞组成

2、滋养层细胞分级：

• A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密
• B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散
• C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成

囊胚形成的时间与胚胎发育潜能密切相关，第6天（D6）扩张囊胚的着床潜力仅是第5天（D5）扩张囊胚的一半；滋养层细胞的质量（胎盘前体）对妊娠结局的影响要大于扩张程度和内细胞团的质量。

胚胎存活的因素很多，包括胚胎质量，内膜厚度，母体激素水平等等，在胚胎努力发育的过程中，准妈妈们也要调整好自身的条件来迎接自己的宝宝，包括自身心理状态，必胜的信念以及医生对母体内环境的调节。