印度国内关于印度代孕的争论

代孕-妇女为他人怀上孩子的做法-可以让因为个各种原因难以自己生育孩子的人们拥有自己的亲生孩子。但是，在很多国家，例如印度，人们往往会争论代孕业务是否导致对弱势地位妇女的剥削。

这就是为什么印度这个世界上的商业代孕中心试图根据《2019年代孕（监管）法案》（The Surrogacy (Regulation) Bill, 2019）完全禁止代孕的原因。该法案被广泛预计将在2020年的某个时候通过，并将解散这个每年价值至少几十亿美元的行业。其目的是为了防止代孕妈妈受到剥削，并且迫使印度代孕彻底转向利他代孕模式。

商业性代孕包括一些金钱利益或报酬，但也会有风险。利他代孕模式禁止对代孕母亲进行必要的医疗费用以外的任何金钱补偿，并严格规定了这些费用的支付方式和时间。但专家们警告说，利他代孕可能会以不同的方式被人利用，因此，专家们正在推动监管。

印度国内关于代孕的辩论使人们看到了全球卫生政策自上而下的复杂性，包括对妇女的意外影响，以及道德、国际市场和渐进式的性别政策制定之间的交叉影响问题。对印度来说，问题已经变成了：尽管商业性代孕行业存在危险，但妇女是否应该有选择商业性代孕作为职业的权力？这个问题的答案影响了对妇女身体的监管、劳动法和全球 “健康旅游 “的洞察力。

印度的商业化代孕业务开始于2002年，印度迅速成为外国夫妇的首选代孕目的地国家之一。此举恰逢包括加拿大在内的许多国家禁止商业化代孕，并转而实行高度规范的利他主义制度。

由于印度拥有高比例的熟练试管婴儿医生和大量渴望赚钱的年轻女性，而这可能是其他桂国家所无法企及的，因此，”印度有一个完美的机会，可以让代孕系统变得更加有吸引力。”代孕顾问、加拿大在线代孕公司的老板Sally Rhoads-Heinrich说。

英国伦敦国王学院社会科学、健康和医学教授、伦敦国王学院全球事务学院院长布朗温-帕里（Bronwyn Parry）研究印度的代孕问题。她说，那些为商业性代孕做广告的诊所 “通常都会有很多女性”。她还说，”申请者太多，他们每10个年轻女性中只选一个左右”。

全球范围内的代孕需求量也在不断攀升，带动了发达国家的价格上涨。在美国，通过代孕生孩子的费用可以达到10万美元以上。但印度商业代孕的费用只是其中的一小部分，最低可以低至1万美元。

这可以解释为什么每年估计有12,000名外国人前往印度雇用商业代孕。
在印度，代孕服务主要是通过第三方试管婴儿诊所和代孕顾问或者代孕中介机构来提供便利服务，他们为准备代孕的父母和代孕妈妈牵线搭桥。他们还负责组织医疗预约和管理代孕费用。而有些代孕妈妈则被迫住在狭窄的生育诊所里，印度代孕妈妈们的日常行动都会受到监控。

新德里全印度医学科学研究所法医学和毒理学高级住院医师Arijit Dey说，”预期父母夫妇支付的钱，大部分都被代孕中介抽走了。” 这可能会使代孕妈妈的工资不到预期父母支付的钱的一半。

但是，对代孕妈妈的剥削远远超出了金钱层面不公平的报酬。印度媒体上有许多恐怖的故事，包括妇女被强迫进行剖腹产、许多妊娠并发症，甚至死亡。一种常见的做法是将胚胎植入两个或多个代孕妈妈体内。如果有多名女性怀孕，诊所就会偷偷地将“多余的”胎儿打掉，责怪女性 “粗心大意”，不给钱。

改变印度代孕法律政策的必要性

这些故事数不胜数，令人毛骨悚然。帕里说，国际上的这种不良代孕新闻给印度政府带来了压力，促使印度政府提出了这一禁令。

该禁令的目的是为了制止印度代孕产业中一些非人道的做法，让弱势地位的代孕妈妈摆脱与印度试管婴儿代孕诊所的控制关系，恢复代孕妈妈的健康和尊严。虽然印度卫生部长表示，该禁令可能会鼓励更多的收养，但帕里不同意。”对于绝大部分人来说，生一个与遗传基因有关的孩子的强迫症不会消失。”

这就是为什么专家们警告说，让印度商业性代孕成为非法，是一个危险的举动。”我不希望代孕被禁止，”Dey说。”但印度代孕必须受到监管。” 这一观点所依据的证据表明，当性工作或非法毒品等需求量大的行为被定为非法时，这些行为就会转入地下。而当事情转入不受管制的环境时，弱势地位的印度代孕妈妈被剥削的风险就更大。
在这种情况下，代孕妈妈将冒着获得更少医疗服务的风险，并危及代孕合同的透明度，导致在非法地下代孕行业系统中的虐待事件中，法律正义会受到限制。
女权主义活动家认为，这项印度代孕禁令将是以男性为主的印度政策制定者强加的家长式做法。它将剥夺印度妇女的选择权，因为在一个贫穷的国家，妇女的就业选择已经很有限。”许多印度妇女在各种行业中工作和消耗劳动力，这些行业同样监管不严，工作条件和条件同样恶劣，”帕里说。

这些工作包括血汗工厂、回收有毒废物和家政服务–在印度，这些行业同样是高度不受监管和压迫的行业，但印度妇女在这些行业中的工资要低得多。因此，一些妇女转而将代孕作为维持自己和家庭生计的一个可行的收入来源。在经济动荡时期，比如失去配偶或逃离虐待关系时，她们得到的钱可以成为救命稻草。

在2016年，印度首次禁止代孕时，大量印度女性试图在代孕禁令生效之前成为代孕妈妈。而帕里说，许多现有的代孕妈妈积极抗议这一禁令，认为这将侵犯她们的权利和选择就业形式的权利。

为了取代印度商业性代孕，有人提出了利他性代孕，并提出了一套严格的条件。只有在特定年龄范围内、结婚至少5年以上且无子女的异性印度夫妇，经证明不孕不育者才有资格。这不包括外籍、同性恋、未婚夫妇和单身父母。此外，利他性代孕妈妈必须是25至35岁，是意向父母的近亲属，已婚，有自己的孩子，并取得身体和心理健康证明。她一生中只能做一次代孕，且不能超出医疗费用的支付范围。

全球其他国家的代孕法律
印度的代孕禁令行得通吗？代孕顾问Rhoads-Heinrich指出加拿大的情况，称她认为利他主义代孕才是 “剥削性的”。

Rhoads-Heinrich说，加拿大在这一做法上为印度提供了经验教训-比如说，利他代孕是极难实现的。”我们每个月都有50到100名女性提出利他代孕申请。只有五个人才能真正开始行动。”

但六分之一的加拿大夫妇都有不孕症，很多人都想生孩子。过去30年来，加拿大的不孕不育率一直在上升，主要原因是女性晚育。”这些打算生育的父母中，很多人因为找不到代孕妈妈而痛苦不堪，”Rhoads-Heinrich说。”很多加拿大人干脆放弃了。”

还有一些人则是前往印度购买代孕服务。然而，随着印度代孕禁令的提出，预期父母们都在寻找其他目的地。曾经，廉价的商业代孕相继在柬埔寨、肯尼亚、乌克兰和墨西哥等地很受欢迎。

受全球 “健康旅游 “兴起的影响，代孕热潮的兴起是受全球 “健康旅游 “的影响，人们前往某些健康程序和做法不受管制或合法的国家旅行。各国之间的旅行和交流的便利性使得 “健康旅游 “比以往任何时候都更容易。此外，由于办理手续的时间较长，领养孩子的人越来越少，因此代孕也越来越受欢迎。

加拿大有大量的外国夫妇来加拿大免费代孕。2016年和2017年，加拿大代孕妈妈在不列颠哥伦比亚省所生的婴儿中，几乎有一半是为外国夫妇所生。”我最苦恼的是，有很多加拿大之外的国际预期父母因为听说代孕是免费的，就来加拿大做代孕，”Rhoads-Heinrich说。

缺乏利他主义的代孕妈妈，反映出这样的事实：它要求有大量的女性，而且是一个经济上有风险的举动。”只是她们的生活受到了太多限制，而且她们并没有得到报酬，”Rhoads-Heinrich说。结果，许多人甚至会负债累累，或者失去工作。

在印度利他主义代孕制度下，类似的情况可能会在印度展开。但这将进一步受到家庭压力的影响。”我认为，人们很可能会受到家庭成员的压力，去做一项在精神上、认知上和体力上都很辛苦的劳动。而且，更多的是没有任何补偿。”帕里说。

那么，有什么办法可以替代呢？”我认为在加拿大，商业代孕应该得到许可和监管。”Rhoads-Heinrich说。

Parry对印度也有同样的看法。”我认为这是一种应该由政府出面组织的事情。” 她提出了有限数量的国营试管婴儿诊所或高度监管的私人试管婴儿诊所。

Dey是那些相信印度禁止代孕法案将在2020年通过的人之一，他说，当代孕禁令通过时，”需要三到六个月的时间来实施，我们将在一两年内看到变化。” 与此同时，帕里感到了希望，因为在2019年11月21日，该法案已被送到印度议会的一个专门委员会进行进一步审查。该委员会的报告将在2020年2月下届议会第一周公布。

“我敦促委员会借鉴印度和[其他地方]多年来一直在这方面工作的人的专业知识，他们只希望印度代孕法律条例能做到最好，”帕里说。