怀孕的过程早已为人所知。但并不是每个人都能在细胞层面理解这一点。男性生殖细胞是一个大小不超过 50 微米的精子细胞,射入女性阴道后,它必须经过一条比自身大小大几万倍的路径。这条路径需要消耗大量能量,然后它还需要进入卵子内部并与之融合。只有健康的精子才能做到这一点。但如今,这种细胞的缺失或数量很少的情况相当普遍。
这称为男性不育症。这是一种男性精子质量较差的情况:
- 精液中缺乏活性精子
- 大量病理细胞
- 基因突变
- 不活跃的精子
至少出现其中一种症状都会导致男性不育。奇怪的是,男性不育的发生率并不低于女性,约为 40%。
有时,为了提高精子的质量,只需改变生活方式、戒掉不良习惯并接受激素治疗即可。但是,这并不总是会发生,无论男性如何努力,他的精子仍然无法使卵子受精。在这种情况下,医生建议使用辅助生殖技术。
其中之一就是体外受精(IVF)或“体外”程序。IVF 是一种在女性体外、在实验室环境中进行的人工授精程序。生殖医生以一种简单的方式从女性体内取出卵子,取出男性的精子。然后将它们放入一个联合容器中,在那里进行受精。然后,在 3-5 天内,受精卵发育并生长。已经形成的、活的、健康的胚胎被植入孕妇的子宫。这是这种方法最初的样子。但随着时间的推移,医生们允许这种方法的可能性。
如今,我们可以使用体外受精补充剂,旨在消除男性方面的问题。事实上,有时精子的质量不允许精子穿透卵子,即使只是在一个试管中。因此,发明了一种手动选择最佳精子然后直接使卵子受精的方法。
ICSI 方法
ICSI(胞浆内单精子注射) ——字面意思是“将精子注射到卵子中”。这是出现的第一种补充体外受精技术。其要点是,生殖医生首先在电子显微镜的帮助下,用 400-600 倍的放大倍数选择一个精子。这样,他可以看到所有的病理、突变、细胞活动,并选择最健康的一个。毕竟,只有成熟的精子细胞才能生出健康、成熟的孩子。
他将其固定并放入一根特殊的、非常小的针头中。然后,借助这根针头,他刺穿卵子的外壳,将精子直接注射到卵子的细胞质中。这样,医生就使卵子受精了。所有从女人那里得到的卵子都是这样受精的。
然后一切都像通常的 IVF 一样进行:胚胎孵化、子宫植入和成功怀孕。
在 IVF 中加入 ICSI 可显著增加成功受精和生下健康孩子的机会。
适应症:
- 任何导致男性不育的原因
- 40 岁以上的女性,由于卵子壁较厚
- 超过 50% 的 IVF 受精失败
- 免疫因素
但医生们并没有就此止步,他们继续研究,并决定进一步改进这一程序。技术进步促进了这一进程,即更强大的显微镜。然后出现了一种新方法——IMSI 和 PICSI。
PICSI 技术
PICSI(生理性胞浆内单精子注射) ——如果按字面意思翻译,就是“生理性胞浆内单精子注射”。这种方法也是ICSI程序的补充。但除了视觉选择,在400倍的放大镜下,还增加了使用特殊介质对精子细胞生理活性的测定。它们被添加到精子的“试管”中,并尽可能模拟精子穿透卵子所有膜的条件。
因此,医生会检查精子的成熟度、活性、生理“强度”以及与卵子相互作用的能力。医生在做决定时不仅会参考视觉数据,还会参考精子的化学和生物学特性。
此外,该程序的执行方式与传统的 IVF + ICSI 相同。实践表明,PICSI 可将成功怀孕的几率提高 25-35%。
IMSI 技术
IMSI(胞浆内形态选择精子注射) ——意思是“胞浆内形态选择精子注射”。该技术是对 ICSI 程序的补充。但有一个主要区别——这是显微镜。在 IMSI 过程中,使用 6000 倍的放大倍数。
这种方法只有在现代高倍显微镜出现后才可用。这种技术的进步不仅能让你看到精子的流动性和活力,还能对精子进行形态选择。
这是什么意思?几乎每个男人的精子都有病理性发育:两个头、尾部分叉、细胞内没有细胞核,或者其他突变,精子形态结构发生微小突变。通常,这样的精子只有少数。但是,由于各种原因,它们可能会变得太多,然后无法怀孕,或者虽然怀孕了,但孩子出生时却有病。
反过来,IMSI 方法允许您选择最佳精子并受精。此外,该程序是根据标准的 IVF + ICSI 协议进行的。
实践表明,即使在最严重的男性不育病例中,额外的 IMSI 程序也能将 IVF 的成功率提高到 70%。
该程序的适应症与 ICSI 相同,但如果男性或其家人患有基因突变、病理和先天性疾病,则建议进行该程序。
此外,该方法几乎可以完全消除生下患有病理的孩子的可能性。
因此,IMSI 方法可让您选择最佳精子并进行受精。此外,该程序是根据标准的 IVF + ICSI 协议进行的。
实践表明,即使在最严重的男性不育病例中,附加的 IMSI 程序也可将 IVF 的成功率提高到 70%。
该程序的适应症与 ICSI 相同,但如果男性或其家人患有基因突变、病理和先天性疾病,则建议进行该程序。
此外,该方法几乎可以完全消除生下患有病理的孩子的可能性。
考虑到医学上现代辅助生殖技术的发展,如今即使是性健康存在严重问题的男性也可以进行受精。
因此,您不能放弃,必须坚持到底。也许 ICSI、PICSI 或 IMSI 等附加技术之一可以帮助您拥有自己的孩子,让您的家人感到高兴。
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