约有 10-15% 的人患有不孕不育症。不过,希望还是有的。对许多人来说,体外受精(IVF) 可能是建立家庭的最佳或唯一选择。在本文中,我们将详细介绍 IVF 的整个过程,让您了解预期结果和工作原理。
试管受精需要多长时间?
值得注意的是,IVF 过程对于接受治疗的每个人来说都是一次独特的体验。有些人在一轮治疗后就能获得积极的结果。其他人则需要多个周期。同时,有些人可能还需要寻求其他选择,例如代孕,这取决于导致他们不孕的最初原因。
平均而言,IVF 的一个周期为 6 至 8 周。有些女性可以在一个周期后怀孕,但通常大多数女性平均需要 2.7 个周期(或总共 3 个周期)。
试管婴儿咨询
开始 IVF 流程时,您需要联系诊所进行咨询。选择一家让您感到舒适和信任的诊所将大大减轻整个流程的压力。
您应该寻求答案的问题包括:
- 试管受精 (IVF) 治疗的准备工作涉及哪些测试?
- 测试在哪里进行?
- 费用是多少?
- 整个过程是怎样的?
- 我可以做些什么来提高怀孕的机会?
- 成功的几率有多大?
- 我应该使用新鲜胚胎还是冷冻胚胎?
- 有哪些风险和副作用?
- 如果此方法无效,还有哪些其他治疗选择?
咨询完成后,您可能会开始准备过程。
准备进行试管受精
当您开始 IVF 过程时,您和您的伴侣通常需要进行一些测试以更好地了解您的生育能力。
准备测试可能包括:
- 精液分析
- 传染病筛查
- 子宫检查,可能包括宫腔超声造影
- 卵巢储备测试以确定卵子的质量
- 模拟胚胎移植以确定子宫大小
试管婴儿药物
一旦完成所有测试,您的医疗团队对整个情况有了更好的了解,您将开始接受IVF 药物治疗。IVF治疗的开始阶段是服用合成激素来刺激多卵子的产生。有些卵子无法正常发育或对受精没有反应,因此需要取出多卵子。
可能涉及的一些药物包括:
- 需要注射促卵泡激素、黄体生成激素或两者来刺激卵巢。
- 在胚胎移植后的第 8 至 14 天内,将注射 hCG 来帮助卵子正常成熟。
- 预防排卵的药物
- 药物可以帮助您的子宫更容易接受植入。
卵巢刺激
服用卵巢刺激生育药物后,医生可能会给你开雌激素、孕酮、脱氢表雄酮或三者的组合。通常需要一到两周的药物治疗和卵巢刺激,你的卵子才能准备好取出。医生可以通过验血或阴道超声检查来确定卵子是否准备好了。
可能需要在取卵之前取消 IVF 周期。如果出现过早排卵、卵泡发育不足、卵泡发育过多或其他医疗问题,则可能会取消该周期,并且医生可能会给您开其他药物,以便您下次周期有更好的受孕机会。
体外受精卵取样
完成取卵的时间很短,即最后一次注射后 34 到 36 小时,排卵开始前。
取卵需要镇静剂和止痛药。进行经阴道超声检查有助于识别卵泡。插入一根细针取出卵子。如果经阴道超声检查不够,还可以进行腹部超声检查以确保针头处于正确位置。使用连接在针头上的装置将卵子吸出。整个过程大约需要 20 分钟,之后您可能会感到轻微的腹部压力。然后将卵子放入营养液中孵化。外观最好的卵子与精子混合,形成可供移植的胚胎。
试管婴儿注射
试管婴儿促排卵针是您在接受生育治疗时经常听到的一个术语。促排卵针是注射 hCG 或人绒毛膜促性腺激素。妊娠激素有助于卵巢准备,是那些不排卵、排卵弱或需要控制排卵的人的理想选择。
精子采集
如果您使用伴侣的精子,则他们需要在取卵当天提供精子样本。取卵通常通过手淫进行,但另一种技术包括睾丸抽吸,即使用针头收集精子。此时也可以使用捐赠精子。
体外受精
体外受精有几种受精方法,包括常规授精或卵胞浆内单精子注射 (ICSI)。常规授精是指将精子和卵子混合并孵化,从而产生胚胎。ICSI 是指将精子手动注射到成熟卵子中,通常在精液质量或精子数量受损时使用。如果其他体外受精周期失败,ICSI 也是一个选择。
医生可能会根据您的情况在胚胎移植前推荐其他选择。如果您年龄较大或多次尝试试管受精失败,辅助孵化和植入前基因检测会很有帮助。
胚胎发育
与发育较差的胚胎相比,发育较好的胚胎被认为具有更高的妊娠率,胚胎学家使用一系列胚胎分级来对胚胎进行排序并确定其发育阶段。并非所有胚胎都能在孵化器中存活下来,但这是正常的,也是胚胎发育自然过程的一部分。平均而言,受精时产生的胚胎中有一半无法发育到第 5 天(囊胚阶段)
囊胚移植
囊胚移植是一种有助于提高妊娠率并降低多胎率的技术,是一项相对较新的技术。囊胚是高度发育的胚胎,可以植入。该技术指的是仅移植已达到胚胎发育囊胚阶段的胚胎,通常在受精后第 5 天。
准备进行 IVF 的子宫内膜
为了准备进行 IVF 的子宫内膜,服用雌激素补充剂(口服药物、栓剂或贴剂)有助于启动这一过程。添加外源性雌激素通常就足够了。有时,您的医生可能会建议通过 rFSH 治疗(如 Gonal-F)来补充内源性雌激素。
服用补充剂后,子宫内膜会长得更厚,因此改善该区域的血流量将进一步提高产量。定期适度运动、减少咖啡因摄入、不吸烟、减少感冒和过敏药物以及使用针灸可以帮助子宫内膜健康发育。咨询医生,了解可以添加到日常生活中以帮助改善子宫内膜的其他补充剂。
胚胎移植
胚胎移植是一种快速且无创的手术,涉及将胚胎放入子宫。您可能会服用镇静剂,但这不是保证成功的做法。与宫颈抹片检查类似,将窥器插入阴道,将导管插入宫颈,然后将液体中的胚胎放入子宫。该过程大约需要 15 到 30 分钟,然后如果需要,可以休息一小时左右。
试管婴儿妊娠试验
胚胎移植后,建议您至少等待两周再进行妊娠检测。由于体内激素水平升高,在两周等待完成之前,您可能会得到错误的结果。两周结束后,请去看医生进行检测,以获得最准确的结果。
常见问题解答
常见的 IVF 副作用有哪些?
就像 IVF 的体验范围一样,症状也会有所不同。有些患者不会出现IVF 的任何副作用,而有些患者则会经历所有副作用。一些潜在的副作用包括:
- 轻度腹胀
- 轻度痉挛
- 便秘
- 乳房胀痛
- 疲劳
- 手术后漏出少量透明或带血的液体
- 点滴
- 头痛
- 排尿增多
- 腹痛
- 情绪波动
- 下背部疼痛
- 潮热
- 卵巢过度刺激综合征
如果任何这些症状变得严重,或者您出现骨盆疼痛、发烧、大量出血或尿液中带血,请立即就医。
试管受精费用是多少?
体外受精的费用会因所需的护理水平而异,但可能相当昂贵。一些诊所提供融资或付款计划,一些地方提供政府资助。在治疗之前,请咨询您的保险公司,了解他们将承担哪些费用。ELITE IVF 专门从事跨境体外受精,可以帮助您找到更低成本的治疗方案,并且即使实际的体外受精可能在其他地方进行,也可以在美国和加拿大提供体外受精治疗融资。
可以获得哪些情感支持?
生育治疗可能会让您情绪起伏不定,因此拥有一个坚实的支持系统非常重要。请向医生询问是否有任何可用资源,以在整个过程中为您提供情感和身体支持。
寻求额外的专业支持,比如心理学家或精神科医生,也可能帮助你度过这个过程和动荡时期。寻求支持小组、社区留言板或论坛,甚至是在线支持,都可以提供帮助。与朋友和家人交谈也有助于你管理压力和应对。即使他们没有亲身经历过不孕不育,他们也能让你感受到支持。
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