什么是 IVF 怀孕？

什么是试管受精 (IVF) 怀孕？

辅助生殖技术之一就是体外受精（IVF），通常被称为“试管婴儿程序”，即在理想的实验室条件下，让卵子和精子在女性体外结合。受精卵或胚胎随后可能会被植入女性子宫，并等待其自然生长。

IVF 是一个多步骤、复杂的过程，需要在每个阶段持续观察。当其他生育治疗失败时，IVF 可以提供帮助。

为什么要做 IVF？

一个人可能因各种原因而无法生育。这些问题包括以下几种，可通过 IVF 治疗：

• 子宫内膜异位症
• 子宫肌瘤
• 输卵管堵塞
• 女性年龄
• 男性精子数量低、精子活力差
• 由于多囊卵巢综合征 (PCOS) 和多囊卵巢综合征 (PCOD) 导致的排卵相关问题。
• 遗传性疾病
• 过去曾接受过任何类型的手术来防止怀孕。

我应该为 IVF 治疗做哪些准备？

• 试管婴儿咨询
• 子宫检查、最新巴氏涂片检查
• 精液分析
• 筛查性传播感染 (STI) 和其他传染病
• 卵巢储备测试
• 血液和尿液检查
• 如何使用生育药物的说明
• 基因携带者筛查
• 宫腔评估
• 开始健康均衡的饮食
• 开始服用产前维生素
• 保持健康体重
• 戒烟、戒酒、戒毒

IVF 涉及的步骤

如前所述，IVF 是一个复杂的过程，涉及一系列步骤，通常需要大约四到六周的时间。所有步骤都在一个月经周期内进行，构成一个 IVF 周期。这些步骤如下：

1. 血液检查：这项检查在手术前，在您的月经周期的第一天进行，以测量您的 FSH（促卵泡激素）水平，这将帮助生育专家确定女性能够产生的卵子的质量和数量。

2. 激素刺激，也称为超排卵：在验血后，使用药物来增加月经周期第二或第三天的卵子产量。在此过程中，女性需要接受连续的超声波和验血检查，以检查卵巢和激素水平。如果卵子产量不足，可以使用捐赠者的卵子。

3. 取卵：卵巢成熟并释放卵子后，将进行一项称为卵泡抽吸的简短手术，从女性体内取出卵子。在此步骤开始时，女性会服用镇静剂，然后将针头连接到抽吸装置上，并将试管插入卵巢，从卵泡中收集卵子和液体。对另一个卵巢也重复此过程。

4.授精和受精过程包括在取卵当天收集男性精子样本，然后将其与卵子混合。在受精机会很小的情况下，可以使用捐赠精子或卵胞浆内单精子注射 (ICSI)。

5. 胚胎发育：为了确保胚胎完全适合植入，在取卵后五到六天内，需要密切观察胚胎。对于携带遗传疾病并有遗传风险的夫妇，建议进行植入前遗传学诊断 (PGD)。该程序有助于确定哪些胚胎适合植入，并降低遗传疾病遗传给孩子的可能性。

6. 胚胎移植：胚胎在受精和发育后植入女性子宫。一根装有胚胎的细管通过子宫颈插入女性阴道。胚胎通过附着在子宫内膜上生长。在极少数情况下，可能会植入多个胚胎，产生双胞胎或三胞胎。

7. 妊娠测试：胚胎移植后约两周进行妊娠测试。

体外受精（IVF）治疗后预期出现的症状：

• 轻微斑点
• 腹部绞痛
• 腹胀
• 恶心
• 乳房胀痛加剧
• 尿频
• 情绪波动
• 嗅觉增强
• 头痛
• 注射引起的瘀伤
• 对药物的过敏反应

在进行 IVF 之前有哪些替代疗法可供选择？

在选择 IVF 之前，您可以尝试以下替代生育治疗方法：

• 药物
• 手术技术
• 宫腔内人工授精

药物

有许多生育药物可供选择，例如他莫昔芬、用于治疗多囊卵巢综合征女性的二甲双胍、用于诱导排卵的促性腺激素释放激素和用于排卵的多巴胺激动剂。

外科手术

输卵管手术是用于打开输卵管并使卵子更容易通过的一种手术。

腹腔镜手术用于治疗多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症，以及切除子宫肌瘤。

宫腔内授精

大多数人在进行 IVF 之前，都会尝试宫腔内授精 (IUI) 的受孕方法。宫腔内授精也称为人工授精，是一种收集和清洗精液，并挑选出最佳精子进行受孕的过程。

然后，精子通过子宫颈用细的塑料管转移到女性的子宫中。

与 IVF 相比，这个过程更简单、更自然、成本更低。

有多少 IVF 治疗是成功的？

进行 IVF 治疗的女性的年龄、其伴侣的年龄以及不孕的原因只是影响该治疗成功率的几个变量。

与40岁以上女性的成功率仅为7-8％相比，35岁以下女性的成功率更高，约为60％。

请注意，IVF 并非总是一次就能成功，有些女性需要进行 2-3 个甚至更多周期。不过，医生建议 IVF 周期不要超过 6 个。

IVF 妊娠的风险和益处

与 IVF 妊娠相关的风险

• 低出生体重婴儿
• 婴儿早产
• 女性宫外孕
• 胚胎植入失败
• 罕见的卵巢过度刺激综合征
• 可能会出现恶心，腹胀等副作用。

与 IVF 怀孕相关的益处

• 成功率高
• 时间掌控在你手中
• 增加生出健康宝宝的机会
• 生育力保存
• 流产的可能性较小
• 任何人都可以使用
• 增加怀孕的机会