IVF 与 ICSI – 更好的选择

体外受精 (IVF) 是一种自 1980 年代以来流行的生育方法，也是实现受精的最常见方法之一。体外受精 (IVF) 适用于希望自然受孕的夫妇由于以下原因无法自然受孕的情况：

• 女性伴侣的输卵管受损、堵塞或缺失。
• 未解决的不孕不育问题。

卵胞浆内单精子注射 (ICSI)

尽管 IVF 是一种流行的生育方法，帮助许多夫妇生育孩子，但 IVF 在男性不育症方面已被证明无效。出于这个原因，1992 年发明了 ICSI 受精方法，该方法有助于治疗男性不育症。

ICSI 用于以下情况：

• 精子数量低于要求。
• 无论如何，精子无法移动或不典型。
• 如果通过手术从附睾或睾丸中取出精子。
• 如果从尿液中或电射精后取出精子。
• 如果在精液中发现高浓度抗体。
• 如果传统的 IVF 过程受精失败。

方法比较

• 体外受精
• 每个卵子中都注入了数千个精子，希望其中一个能够使卵子受精。
• 体外受精（IVF）在治疗严重男性不育症方面一直存在不足。
• 卵胞浆内单精子注射
• 在 ICSI 方法中，胚胎学家选取单个精子并将其直接注射到每个卵子中。
• 在一些存在严重男性因素和 IVF 后受精失败的病例中，ICSI 曾有过成功生育的记录。

在 IVF 和 ICSI 情况下，精子插入卵子几天后，胚胎学家会检查卵子是否受精并发育成胚胎。一旦胚胎发育，就会将一个或有时两个胚胎放入子宫。

无论是 IVF 还是 ICSI，第一次尝试治疗都有可能失败。考虑到这一点，如果第一次尝试治疗失败，任何剩余的胚胎都将被冷冻以供日后使用。

风险因素

• 体外受精
• 婴儿有可能早产或体重不足。
• 母亲可能会面临流产。
• 使用抽吸针收集虫卵可能会导致肠道、膀胱或血管感染。
• 卵胞浆内单精子注射
• 除了 IVF 的常规风险因素外，通过 ICSI 怀上的男婴也有可能出现生育问题；这可能是因为父亲的不育症会遗传下来。
• 正常分娩中，重大出生缺陷的风险百分比为 1.5% 至 3%。尽管在极少数情况下，ICSI 的风险系数略高。

结论

IVF 和ICSI都是用于帮助全球范围内患有各种不孕不育问题的夫妇的受精程序。然而，许多医生并不认为 ICSI 是生育过程的第一步，因为与 IVF 相比，它的风险因素更高。

IVF和 ICSI的成功率是根据女性第一次尝试使用其中任何一种方法成功怀孕来计算的。考虑到这一点，IVF 手术在全球范围内的成功率约为 28%，而 ICSI 的成功率不到 25%。

从数据来看，尽管 ICSI 被视为治疗男性不育症的首选方法，但 ICSI 手术成功的可能性却很小。因此，IVF 仍然是全球首选的生育手术。