根据圣路易斯华盛顿大学医学院的研究,接受体外受精(IVF)怀孕的女性如果有健康保险来承担生育费用,她们 的成功率会更高。
对于那些希望建立家庭的人来说,这是一个重大的启示,因为单次 IVF 手术的费用往往太高,难以负担。美国怀孕协会估计,IVF 的费用在 10,000 美元到 17,000 美元之间,这无疑阻止了许多人使用 IVF 作为怀孕的可行手段。然而,如果第一次尝试失败,有机会进行第二次或第三次尝试,那么健康怀孕和减少经济担忧的机会就更大了。
为个人提供负担得起的 IVF 治疗的最佳方式是通过保险覆盖,截至目前,只有 16 个州要求保险公司承保生育治疗:
美国各州不孕不育保险覆盖率
研究表明,56% 的女性有 IVF 保险,而 44% 的女性自费支付 IVF 和其他生育治疗费用。对于那些有保险的女性,她们最有可能通过雇主的保险计划或她们居住的州强制不孕不育保险获得保险。
目前,16 个州已制定法律,为公民提供不孕不育保险。以下是几个制定不孕不育保险法律的州的概述,以及哪些州强制实施 IVF 保险:
纽约
最近,纽约州通过了一项新的生育强制令,即《FAFTA》,于2019年4月通过,并于2020年1月1日生效。
新法律要求所有私人保险公司必须承保医疗必需的卵子冷冻。它还要求某些大型团体保险计划承保三个 IVF 周期,以及协助患有可能导致不孕症的疾病和治疗的个人。与此同时,其他患者要求和不孕症保险包括…
- 诊断和治疗导致不孕不育的疾病不能被拒绝承保
- 不孕不育症是一种无法使人怀孕或受孕的疾病
- 法律涵盖一般的生育保护程序,但并未强制执行
纽约涵盖了广泛的诊断测试和程序。但是,承保范围也有一些例外,包括接受变性手术的 IVF 以及克隆或尝试实验性手术的人。最后,为员工投保的雇主无需遵守有关不孕不育保险的法律。
新泽西州
在这种状态下,不孕不育是指导致生殖系统异常使用的医疗状况。
对于年龄小于46岁的女性,或符合国家规定的其他分类标准的女性,任何提供怀孕相关保险的保险计划也必须提供不孕症治疗,但须遵守以下规定:
- 自愿绝育导致的不孕不育不在保险范围内
- 个人无法通过保险公司承保的更便宜的不孕不育治疗实现怀孕
- 雇员少于 50 人的雇主无需提供保险
- 保险公司不承保冷冻保存
- 实验性不孕症治疗不属于承保范围
- 宗教雇主无需承担不孕不育治疗费用
- 精子捐献者的非医疗费用不予赔偿
- 为员工提供自保的雇主不受有关不孕不育保险的法律约束
罗德岛
在这种状态下,不孕不育意味着一个原本健康的人在一年的持续尝试中无法怀孕或使某人受孕。
对于年龄在 25 岁至 42 岁之间的任何女性,保险都涵盖不孕症的诊断和治疗,但有一定的规定:
- 保险不包括生育能力保存
- 承保怀孕福利的 HMO 和保险提供商还必须承保诊断和治疗所必需的不孕症治疗
- 治疗费用上限为 10 万美元
- 供应商可能会收取 20% 的共付费用
- 为员工提供自保的雇主不受有关不孕不育保险的法律约束
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