保险涵盖生育能力测试或治疗吗？

有些计划可能涵盖体外受精 (IVF)，但不包括女性在 IVF 治疗周期中也需要的注射药物。有些计划涵盖治疗和药物，而其他计划则涵盖特定次数的尝试或某些治疗的终生最高金额。但是，有些计划根本不涵盖 IVF。

要了解雇主提供哪些生育福利，雇主或保险公司应向您提供一份保险计划副本，包括福利和保险范围的详细信息。您还可以向生育医生办公室的财务顾问寻求帮助，他们会在整个过程中与您的保险公司合作，详细审查您的福利并随时向您通报情况，以避免任何意外费用。

在某些情况下，雇主会通过 Progyny 和 Carrot 等公司提供补充生育保险。您可以咨询您的雇主，了解他们是否提供任何补充生育保险。这些补充计划是专门针对生育的，与您的传统健康保险一起提供，为您提供更大的保障，打破那些想要扩大家庭的人的财务障碍。这些计划通常让患者能够获得所需的护理，而不受传统医疗保健计划的限制，并使患者获得更好的结果。现在每 8 对夫妇中就有 1 对需要生育援助，提供生育福利和/或补充生育保险的雇主通常可以提高员工保留率和员工的整体士气。

幸运的是，由于纽约州的强制令，现在有更多总部位于纽约的雇主必须提供生育保险。自 2020 年 1 月 1 日起，纽约要求所有“大型集团”雇主（拥有 100 多名员工的全额保险）承保最多三个周期的IVF。该强制令还要求保险计划在医疗必要时承保卵子和精子冷冻，包括但不限于镰状细胞性贫血、癌症诊断和子宫内膜异位症手术 。不幸的是，它目前不涵盖同性男性伴侣。

虽然这是一项重大进步，让许多纽约人能够获得他们原本无法负担的治疗，但这项规定仍然不适用于某些雇主。一些不受新规定约束的雇主包括那些拥有自保计划、全保“小团体”计划（员工人数少于 100 人）和医疗补助/市场计划的雇主。

医疗补助/市场计划的好消息是，根据规定，虽然它们不承担治疗费用本身，但它们仍可能承担治疗所需的药物费用，这可以为您节省数千美元。

哪些测试或治疗可以得到承保？

许多计划即使不涵盖治疗，也会涵盖诊断测试。如果您未满 35 岁并已尝试怀孕超过 12 个月，或者您已超过 35 岁并已尝试怀孕超过 6 个月，那么可能是时候去看生育专家了。您的生育专家可以安排诊断测试来评估您的生殖健康、检查激素水平并分析男性伴侣的精液。这些步骤将有助于确定是否存在任何可能妨碍您怀孕的医疗问题。
不孕症的诊断测试包括体检、影像学检查、专门的诊断测试和血液检查。影像学检查和专门测试可查看生殖器官、阻塞情况并确定潜在原因。实验室检查通常包括培养以排除细菌或感染以及检测血液中的激素水平。这些诊断测试的组合（称为生育力检查）将帮助您的医生确定不孕症的任何原因。

如何检查你的保险计划是否涵盖生育保障

要了解有关您的特定保险计划的更多信息，您可以访问保险公司的网站查看您的福利，拨打保险卡上的客户服务电话，与公司的人力资源或福利人员交谈，或致电您的生育专家让他们检查您的保险范围并协助您了解详细信息。另一种选择是查看您伴侣的保险。一些患者会切换到伴侣的计划或“双重使用”并使用这两种计划。
如果您需要帮助以找到最佳选择，请咨询您的生育专家的财务顾问 – 他们会很乐意检查您和您伴侣的计划，以便您可以获得最大的保险范围并最大限度地减少自付费用。