输卵管堵塞如何才能怀孕？

听到输卵管堵塞的消息可能会让人感到害怕。这意味着什么？你还能怀孕吗？

无论如何，怀孕都很困难，但对于那些输卵管堵塞的人来说，获得阳性检测结果就更具挑战性。

本质上，输卵管必须畅通、无肿胀且无疤痕组织才能正常运作。如果至少有一条输卵管处于健康状态，自然怀孕或人工授精辅助怀孕都是有可能的。另一方面，如果两条输卵管都出现问题，怀孕就会更加困难。

然而，有几种方法可以缓解这一问题并帮助您实现梦想家庭。

以下是您需要了解的有关输卵管堵塞的知识、导致输卵管堵塞的原因以及如何在遇到这种情况时增加生育机会：

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输卵管在妊娠中的作用

输卵管是女性生殖系统中从卵巢通向子宫的狭窄管道。这些管道的直径最多为半英寸，在受孕过程中起着至关重要的作用。

排卵期间，卵子从卵巢排出并沿输卵管向下移动。沿途，卵子可能会遇到精子。受精有时发生在输卵管内。然后，卵子继续向下移动至子宫，受精卵可以在那里着床并生长。

如果一条或多条输卵管被堵塞，就会阻止卵子进入子宫，并阻止精子到达卵子。

什么原因导致输卵管堵塞？

输卵管堵塞可能由多种原因引起，而且很常见。19 % 至 29%的不孕女性患有输卵管堵塞。输卵管堵塞最常见的原因是盆腔炎 (PID)。

盆腔炎通常是性传播疾病的结果，是一种影响子宫和输卵管的生殖器官细菌感染。感染可能导致盆腔疼痛、脓肿生长、粘连疤痕，如果不及时治疗，甚至可能导致异位妊娠。

输卵管堵塞的其他原因包括当前或过去的经历，例如：

子宫感染
性传播疾病 (STD) 感染
流产
腹部或盆腔手术
子宫内膜异位症
子宫肌瘤

虽然子宫肌瘤并不总是影响生育能力，但它们的生长方式可能会阻塞一条或两条输卵管。子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外生长，会导致组织在输卵管内生长，从而阻塞输卵管。

过去手术和流产留下的疤痕组织或感染引起的炎症是输卵管堵塞的其他原因。

输卵管堵塞的症状

许多女性没有任何症状表明她们的输卵管被堵塞。然而，一些导致输卵管堵塞的情况可能会给你带来类似月经来潮的腹痛、性交疼痛或发烧等症状。另一个可能表明输卵管被堵塞的症状是不孕。如果你一年来一直试图怀孕却没有任何成功，那么请去看生育医生进行评估。

如何检测输卵管堵塞？

有几种方法可以检测输卵管堵塞，这些方法相对常规，并且不需要太多的恢复时间。

检查输卵管肿胀或阻塞的三种微创手术是子宫输卵管造影 (HSN)、子宫输卵管造影 (HSG) 和腹腔镜检查及输卵管染色检查。

子宫输卵管造影 (HSN)

HSN是一种高分辨率超声波，与盐水溶液一起使用，而不是染料和 X 射线。

这个过程对身体的要求较低，可以清晰地看到子宫，让专家看到子宫内的任何异常。然而，对输卵管的彻底观察却有些有限。

子宫输卵管造影 (HSG)

子宫输卵管造影 (HSG)是将碘液注入子宫，从而更深入地观察输卵管，再通过 X 射线观察液体在整个生殖系统中的流动情况。

整个过程相当快，通常不到 10 分钟，患者很快就可以回家。考虑到这一点，它已知会引起痉挛，并且可能是那些需要进一步检查输卵管的人的辅助治疗方案。

腹腔镜检查及输液管插管

腹腔镜检查加输精管插管术是三种手术中最复杂的手术，需在住院期间全身麻醉后进行。

手术需要做两个切口，一个用于将精密的望远镜（腹腔镜）插入腹部，另一个用于在耻骨区域插入小探针，以便从受阻的视角观察生殖器官。一切准备就绪后，开始输卵管染色过程（染色测试），将淡蓝色液体注入子宫。如果输卵管是开放的，那么染色剂会从两端溢出到骨盆区域，但如果没有液体流出，那么通常是因为输卵管堵塞。

经过此过程后，大约需要一周时间才能恢复。

输卵管堵塞可以清除吗？

与腹腔镜输卵管造口术类似，输卵管内的堵塞可以通过输卵管插管术暂时修复。

什么是输卵管插管？

输卵管插管采用两种手术程序，即宫腔镜检查和腹腔镜检查。

通过腹部的小切口将一根装有摄像头和光源的细管插入子宫。接下来，将一根细线（套管）穿过输卵管，打开输卵管并清除堵塞物。完成后，将染料送入子宫，看看它是否能顺利通过输卵管。如果染料流动顺畅，则手术成功。

根据英国圣玛丽医院的研究，接受输卵管插管术的女性中，75% 的女性成功怀孕的几率在 22% 至 33% 之间。然而，该手术的一个缺点是输卵管不能永久重新打开，并且可能会在以后重新关闭。因此，虽然不能保证一定成功，但它确实有助于提高输卵管疏通后怀孕的机会。

输卵管阻塞手术

根据输卵管堵塞的原因，可以采取一些有用的手术来纠正问题或帮助怀孕。

这些手术之一是输卵管造口术。当输卵管被积液（称为输卵管积水）堵塞时，可采用这种手术。在手术过程中，外科医生在输卵管靠近卵巢的区域开一个小孔。然后，液体排出，可能使输卵管恢复功能。一种风险是手术后可能会形成疤痕组织，再次堵塞输卵管。

可以使用一种类似的手术（称为输卵管切除术）来简单地切除阻塞的输卵管。这可以提高IVF 的成功率。

输卵管伞端成形术是另一种标准手术，可与输卵管造口术同时进行。在输卵管堵塞手术中，外科医生不仅会清除堵塞物，还会重建输卵管伞端。输卵管伞端是微小的手指状突起，有助于从卵巢中拾取卵子并将其推入输卵管。

输卵管堵塞后我还能怀孕吗？

是的，只要有一条输卵管畅通，您就可以自然怀孕或借助人工授精 ( IUI ) 怀孕。但是，如果两条输卵管都堵塞了，则可能需要进行体外受精 (IVF)。

试管受精 (IVF) 如何绕过阻塞的输卵管？

体外受精 (IVF)通过在受控实验室环境下体外发育胚胎并通过小型授精导管将其转移到子宫来解决输卵管堵塞的问题。随着时间的推移，胚胎会以与传统妊娠相同的方式自然生长，而无需依赖输卵管发挥作用。

考虑到这一点，一种称为输卵管积水（输卵管肿胀）的疾病会影响 IVF 的结果，导致其成功率降低 50%。尽管如此，如前所述，输卵管造口术可以帮助增加成功的机会。

输卵管阻塞 IVF 成功案例

在知识渊博的团队的帮助下，即使两条输卵管都被堵塞，您仍可以怀孕，并且需要进行体外受精 (IVF)。

以下是我们的一位患者输卵管阻塞 IVF 的成功案例：

“Kofinas Fertility 是一家出色的生育集团，由一支出色的团队组成。Jason Kofinas 医生非常出色。他是一位知识渊博的医生，为我们的问题提供了最佳治疗方案，他专业、富有同情心、善于沟通，也是一位优秀的医生。他倾听我们的担忧，并在治疗的每一步都为我们提供了治疗计划。让我们感觉自己参与了治疗，并确保我们了解我们正在经历的事情。”

“在如此紧张的时刻，他们为我提供支持和信息，让我有希望拥有我梦寐以求的宝宝。他们从不让我感到匆忙或有压力，总是给我机会提出问题并传达我的每一个担忧。”

“Jason Kofinas 医生的计划是慢慢刺激卵巢，慢慢让卵泡生长，这样就可以在不过度刺激的情况下获得尽可能多的成熟卵泡。他还建议我们不要一次移植多个胚胎，以期实现一次健康的怀孕。他对此的看法绝对是对的，因为我们最终生下了一个非常健康的男婴。”

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