如何选择代孕诊所？

除了提供体外受精等生育治疗外，许多生育诊所还为受生育问题困扰的准父母提供代孕服务。这些医疗专业人员与患者密切合作，诊断出他们生育问题的根本原因，并制定个性化的治疗计划，以提高他们怀孕的机会。

然而，如果生育治疗不成功，准父母可以选择代孕，即由一名女性为他们怀孕生子。提供代孕服务的生育诊所可以帮助准父母完成寻找代孕母亲、评估其适合性以及协调代孕安排的法律和医疗方面的复杂过程。

这些诊所提供生育治疗和代孕服务，为受不孕困扰的单身人士和夫妇提供全面的家庭建设方法。它们可以为那些长期尝试怀孕的人带来希望，并在整个代孕过程中提供支持和指导。

什么是代孕诊所？ 

代孕诊所是一家专门的生育诊所，为希望通过代孕母亲生育孩子的单身人士和夫妇提供生殖服务。代孕诊所与准父母和代孕母亲合作，协调和管理代孕过程的医疗方面，通常涉及体外受精 (IVF) 治疗和其他生育程序。这些诊所聘请了经验丰富的生育专家和工作人员，他们了解代孕的独特医疗需求，他们还可能与代孕机构和其他专业人士有关系，以提供全面的服务。通过提供专业的医疗护理和指导，代孕诊所在帮助准父母和代孕母亲实现建立家庭的梦想方面发挥着关键作用。

代孕诊所提供哪些服务？ 

虽然大多数代孕诊所都接受妊娠代孕并加快 IVF 周期，但一些代孕诊所也接受传统代孕并执行 IUI 程序。只有少数代孕诊所只接受传统代孕（在禁止妊娠代孕的州或国家）。根据代孕类型（传统或妊娠代孕）和早期医学筛查结果，代孕诊所将开始 IUI 或 IVF 治疗。 

必须注意的是，只有当预期父亲的精子分析显示“精液质量正常”时，才会开始IUI治疗，这意味着有足够的活精子，没有严重的精子DNA碎片，精子具有正常形态，具有运动能力并可能在配子融合期间穿透卵母细胞。

如果精子质量达不到宫腔内授精的最低标准，即使精子活力不足、精子 DNA 碎片率高、精子冷冻保存、精子未发生顶体反应、精子无尾、形态异常和/或不成熟，ICSI 仍可实现受精和怀孕。这意味着代孕诊所将开始 IVF，而不是开始 IUI。

如果准父亲是遗传病携带者，可能需要进行体外受精 (IVF) 和植入前基因检测 (PGT)，以确保只选择健康的胚胎进行移植。这包括在实验室中用准父亲的精子对卵子进行受精，然后在将胚胎植入代孕母亲的子宫之前检测胚胎是否存在遗传异常。该过程可以增加成功怀孕和生下健康婴儿的机会。然而，必须注意的是，并非所有遗传病都可以筛查，在某些情况下，可能会建议进行遗传咨询以评估准父母面临的风险和可用的选择。

拥有玻璃化胚胎并希望使用它们而不是生成新胚胎的准父母可以申请低温运输和冷冻胚胎移植。拥有冷冻精子和玻璃化卵母细胞的准父母也是如此——他们可以将配子运送到代孕诊所并使用它们来生成胚胎。

通过 IUI 治疗进行的传统代孕 

对于大多数传统代孕，代孕母亲通过宫腔内人工授精 (IUI) 怀孕，代孕医疗过程包括以下内容：

医疗筛查

代孕母亲将接受全面的医疗评估，包括女性骨盆和盆腔超声检查、输卵管通畅性检查和宫腔镜检查（必要时可进行宫腔镜检查）、子宫检查、巴氏涂片检查、性病检测（性传播疾病）、尿液样本、催乳素 AMH、病毒筛查（抗艾滋病毒 1 型和 2 型抗体、HBs Ag、总抗 HBc（乙肝抗体抗核心 IgM – IgG）、抗 HCV 抗体、梅毒、风疹 IgG、IgM、CMV IgG、IgM、弓形虫病 IgG、IgM）、血细胞计数、血型、生化特征、生物化学血糖（血糖水平测试）、尿素肌酐、免疫学测试、激素分析、基因检测（核型分析）、药物筛查等。

准父亲需要接受男性生育能力筛查，包括血型、血细胞计数、传染病筛查、完整的精子分析（包括精子 DNA 碎片指数）、男性激素测试（FSH、雌二醇、睾酮）、免疫学测试和染色体核型分析。一些代孕诊所还提供男性生育能力基因测试，使专业人员能够识别精子分析中检测到的变异的遗传原因，分析涉及精子发育的 420 多个基因。

刺激周期的监测

代孕母亲将开始服用生育药物或/和注射激素，以刺激卵巢在周期内产生多个卵子。在将近两周的刺激期内，她可能会进行一到三次超声波扫描以确定卵巢中发育的卵泡数量，进行血液检查以监测产卵卵泡的发育情况，并且，如有必要，还会额外预约生育专家，咨询药物剂量或药物更换。周期监测通常从周期的第九天或第十天开始。

一旦主导卵泡的直径至少达到 18 毫米，且子宫内膜增厚到一定程度，即可注射人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 以触发排卵。单次 IUI 通常在注射后 24-36 小时进行（促排卵针）。对于双重 IUI，第一次 IUI 是在注射 hCG 后 12-18 小时进行，第二次 IUI 是在 34-60 小时后进行。

精液处理 

通常情况下，精液样本在采集后 1 小时内准备用于宫腔内授精。精液处理包括清洗和离心。精液与含有抗生素和蛋白质补充剂的精子清洗液混合，然后反复离心。通过此过程，精液从样本中去除，精子细胞浓缩用于授精。此过程通常持续 20 到 40 分钟。在抽入 IUI 导管之前，会使用一些精子（50-60 μl）来确定浓度和活力。

宫腔内人工授精 (IUI) 程序

根据 IUI 方案，代孕母亲将接受 hCG 注射以触发排卵并接受授精程序。注射 hCG 后 12 至 60 小时将进行 IUI。单次 IUI 通常在注射促排卵针后 24-36 小时进行，以使授精与排卵时间同步。两次 IUI（连续两天进行一次 IUI，通过增加授精频率来增加可用于受精的精子数量）进行两次：第一次 IUI 在注射人绒毛膜促性腺激素后 12-18 小时进行，第二次 IUI 在 34-60 小时后进行。

妊娠测试

等待两周后，代孕母亲将进行第一次妊娠试验以确认怀孕。可以是尿液或血液妊娠试验。有时，两种测试都会进行。她将继续访问代孕诊所以监测妊娠过程，从妊娠第 6 周到第 8 周开始，她将进行第一次妊娠超声扫描以对妊娠进行成像（正常的早期宫内妊娠、异位妊娠、位置不明的妊娠或早期流产）、对胚胎（胎极）和胚胎心脏活动（胎儿心跳）进行成像，并测量胎儿从“头顶到臀部”的长度。

人工授精的初始阶段完成后，传统代孕母亲将像其他怀孕一样将婴儿怀孕至足月，直至婴儿出生。分娩后，代孕母亲将把其父母权利移交给准父母，准父母随后将被要求启动新生儿的正式收养程序。这一过程在法律上可能很复杂，可能需要经验丰富的律师的协助，以确保所有法律义务和要求得到妥善履行。

通过 IVF 进行妊娠代孕和传统代孕 

虽然大多数传统代孕都涉及 IUI 程序，但在某些情况下，应进行 IVF 周期而不是简单的授精。在这种情况下，传统代孕母亲也充当卵子捐赠者，并接受更密集的刺激周期、卵子取回程序和子宫内膜准备。与传统代孕母亲的 IVF 疗法不同，妊娠代孕母亲不必接受控制性卵巢刺激和卵子取回，因为她不捐献卵子来创造胚胎。相反，在妊娠代孕中，将使用预期母亲或捐赠者的卵子。

对于大多数妊娠代孕（有时是传统代孕）而言，代孕母亲通过 IVF 治疗怀孕，代孕医疗过程包括： 

医疗筛查

代孕母亲要接受广泛的医疗和心理筛查，以确保她足够健康，可以进行代孕。筛查与上述筛查类似（传统的代孕母亲 IUI 筛查）。

根据用于产生胚胎的卵子，预期母亲或卵子捐赠者还将接受医学筛查，包括盆腔检查、超声波扫描（包括月经周期开始时的窦卵泡计数）、血细胞计数、血型、激素水平（FSH、LH、孕酮、雌二醇、催乳素）、AMH 水平、凝血测试、TSH 和 FT4、FT3、抗 TPO 水平的血液测试、病毒筛查（抗 HBc、TPHA、HbsAg、抗 HCV、RRR 和 HIV 1,2）以及根据方案进行的更多测试。

在使用捐赠卵子的情况下，男性生育能力测试很可能还包括筛查隐性遗传条件，以选择基因兼容的卵子捐赠者。

刺激周期的监测

根据 IVF 方案，准妈妈或卵子捐赠者将接受一次或两次卵巢刺激周期 (DuoStim)。单次刺激周期包括一次取卵（通常在第 14 天进行），而 DuoStim 则涉及在第 14 天和第 28 天进行的两次取卵。

准妈妈或卵子捐赠者将开始注射激素，以刺激卵巢在周期内产生多个卵子。通常，刺激持续 10 到 14 天，但有时可能需要更长时间。在此阶段，准妈妈或卵子捐赠者将前往代孕诊所进行常规超声波扫描和血液检查。一旦扫描和测试确认卵巢中的卵泡已准备好安排取卵，准妈妈/卵子捐赠者将注射 hCG。取卵将在注射 hCG 后 36 小时进行。

当准妈妈或卵子捐赠者接受刺激周期时，代孕妈妈开始子宫内膜准备周期。她还将前往代孕诊所进行子宫内膜扫描和血液检查，以确保她的子宫内膜已准备好进行胚胎移植。在移植 IVF 胚胎之前，代孕妈妈可能会接受子宫内膜容受性阵列测试 (ERA)，以评估子宫内膜何时最容易接受胚胎。

取卵

准妈妈或卵子捐赠者将接受卵子提取程序。在此过程中，卵母细胞与卵泡液一起被收集，卵泡液在取卵过程中很容易获得，是卵母细胞质量非侵入性生化预测指标的最佳来源。然后，所有收集到的生物材料将被转移到 IVF 实验室，胚胎学家将从所有取回的卵母细胞中挑选出最适合 ICSI（IMSI 或 PICSI）的卵母细胞。

创造体外受精胚胎

使用来自预期母亲或捐赠者的卵母细胞和预期父亲的精子（像 IUI 那样准备或使用更复杂的精子准备技术），胚胎学家将创建无需显微操作的胚胎（卵子和精子将留在培养皿中进行融合）或“ICSI’ed” /“IMSI’ed” /“PICSI’ed”的胚胎。 

进行模拟胚胎移植 

一些代孕诊所会进行模拟胚胎移植，即对即将进行的胚胎移植进行“试移植”。模拟胚胎移植使专业人员能够为实际手术做好准备，并“绘制”代孕母亲子宫的地图。 

可以在模拟胚胎移植周期中进行子宫内膜活检，以分析子宫内膜的接受性并找出移植胚胎的最佳时间，从而增加成功植入的机会。 

移植胚胎 

一个或多个胚胎将被移植到代孕母亲的子宫中。 

妊娠测试

胚胎移植到代孕母亲子宫两周后，代孕诊所将对代孕母亲的尿液样本和血液样本进行检测，以确认是否怀孕。如果检测到怀孕，几周后，代孕诊所将进行早期妊娠超声波扫描，以确认是否可行怀孕。 

一旦通过医学检测确认怀孕可行，代孕母亲将负责将婴儿生下来，就像任何其他怀孕一样。这意味着代孕母亲将接受典型的产前护理和检查，包括定期拜访产科医生、超声波检查和其他医学检查，以确保代孕母亲和发育中的胎儿的健康。在整个怀孕期间，准父母可能会参与该过程，并可能与代孕母亲一起参加预约和超声波检查。一旦婴儿出生，准父母将获得孩子的法定监护权，代孕母亲在此过程中的角色就完成了。值得注意的是，代孕过程涉及所有相关方之间的法律协议和合同，以确保婴儿和所有相关人员获得最佳结果。

使用冷冻胚胎代孕

如果准父母希望在代孕过程中使用冷冻保存的胚胎，第一步（医学筛查）与 IVF 代孕相同。代孕的所有参与方（代孕母亲、准母亲和准父亲）都要接受全面的医学和心理评估。第二步是将胚胎从冷冻保存的生育诊所转移到代孕诊所，在那里进行代孕。

之后，代孕诊所开始为代孕母亲进行子宫内膜准备周期，并定期跟踪其进展。最后，当胚胎移植的最佳时机到来时，胚胎将被解冻并移植到代孕母亲的子宫中。胚胎移植后，代孕诊所将进行妊娠测试和超声波扫描，以确认可行妊娠。

在代孕中使用玻璃化冷冻卵母细胞和冷冻精子 

一些准父母已经将卵母细胞和精子冷冻保存以备日后使用，并希望在 IVF 代孕中使用他们的配子。对于这种情况，代孕诊所提供以下服务：将卵子和精子从生育诊所或配子库冷冻运送到代孕诊所，对夫妇和代孕母亲进行医学筛查，监测代孕母亲的子宫内膜准备周期，通过 ICSI（IMSI/PICSI）在 IVF 实验室中生成胚胎，进行植入前基因检测（如有必要），进行模拟和实际胚胎移植，并进行妊娠测试。

如何选择代孕诊所？

寻找代孕诊所有两种选择。选择 1 是使用代孕机构提供的推荐信。如果您正在与代孕机构合作，您的专家可以向您推荐该机构信任并经常合作的代孕律师和诊所。您可以与代孕专家讨论您的代孕目标和偏好，以帮助他们找到符合您期望的代孕诊所。他们甚至可能因为现有的关系而提供服务折扣。 

第二种选择是通过自己的研究找到代孕诊所。如果您正在完成独立代孕，并且您没有与生育专家建立现有关系，则需要自己找到代孕诊所。您可以与您的准父母一起研究不同的专业人士，以确定他们是否可以提供您需要的服务，并花时间面试他们以在承诺之前更好地了解他们。作为准父母，重要的是要记住，代孕诊所的选择在很大程度上取决于您的位置。在大多数情况下，您需要使用当地诊所来完成配子采集和 IVF 过程。但是，如果您需要更多帮助来寻找代孕诊所，请考虑联系当地代孕机构寻求指导和推荐。他们可能会为您提供有价值的见解，让您了解您所在地区的最佳选择。

总结 

总之，选择代孕诊所是准父母需要谨慎做出的重要决定。代孕诊所为希望通过代孕母亲生孩子的单身人士和夫妇提供专业的生殖服务。他们提供一系列服务，包括医疗筛查、IVF、IUI、PGT 和低温运输。代孕诊所与准父母和代孕母亲合作，管理代孕过程的医疗方面。准父母应该选择一家经验丰富、了解代孕独特医疗需求、成功率高、服务全面的代孕诊所。通过做出正确的选择，准父母可以增加成功代孕之旅和生下健康宝宝的机会。