IVF 冷冻移植后的 hCG 水平

也许您曾多次听到您的生育团队提到“hCG”。或者，也许您在自己的研究中遇到过它。hCG，也称为人绒毛膜促性腺激素，是在成功进行新鲜或冷冻 IVF 周期后通过妊娠测试检测出的激素。

那么，这种激素在体内起什么作用？关于IVF ，你应该知道些什么？我们将在以下章节中介绍所有这些内容。

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什么是 hCG？

hCG 又称为人绒毛膜促性腺激素，是由胚胎周围的细胞产生的激素，这些细胞实际上会发育成胎盘。一般来说，hCG 会在怀孕初期维持孕酮水平，从而支持子宫和胎儿的健康生长。

最初，hCG 水平相当高。然而，在三个月后，它们往往会下降。事实上，在前四周，hCG 水平每 48 到 72 小时翻一番。hCG 水平的加速在第六周左右减缓，在 8 到 11 周左右达到峰值。总的来说，hCG 是怀孕前三个月非常重要的激素，可确保胚胎的健康，直到胎盘形成。

试管受精 (IVF)后的妊娠测试将评估您的 hCG 水平，因为这是身体唯一产生这种激素的时间。

两周的等待时间是指胚胎着床到 hCG 水平可检测之间的时间段。在此期间，您的生育团队可能会建议您像怀孕时一样饮食和做其他事情，以促进胚胎着床和生长。

这两周也非常重要，因为在新鲜胚胎移植期间，会在刺激阶段注射hCG 触发针，以帮助促进尽可能多的卵子成熟。如果您不等待两周，您可能会在妊娠试验中得到假阳性结果。同时，冷冻胚胎移植的情况有所不同，这将在以下两节中详细讨论。

hCG 促排卵针可以促进卵子成熟，但其在体内也只能维持 5 到 14 天。这意味着，这段时间对于让身体有机会分解和消除注射中可能存在的 hCG 至关重要。这样做可以确保您不会出现假阳性，否则假阳性结果可能会给您带来很多痛苦和压力。

在冷冻胚胎移植过程中，不会注射促卵针，因此假阳性结果并不是什么大问题。然而，我们仍然建议等待两周以确保结果准确，尤其是因为在怀孕的前 10 天内，hCG 的产生水平无法检测到。

体外受精后的妊娠测试通常涉及β-hCG测试。该测试测量您血液中的hCG水平。此外，该测试还可用于评估生育选择或评估怀孕期间的情况。在此测试中，hCG水平以每毫升毫国际单位 (mIU/ml) 为单位进行测量。

hCG 水平取决于多种因素，包括新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植、移植第 3 天还是第 5 天、何时进行检测等等。一般来说，hCG 水平低于 5 mIU/ml 会导致妊娠检测呈阴性。hCG 水平高于 25 mIU/ml 会导致妊娠检测呈阳性。

此外，怀孕期间 hCG 的增加率比绝对 hCG 值更重要。事实上，医生和生育团队往往会对 hCG 水平进行至少几次测试，以确定您的怀孕情况。第一次 β hCG 检测后的典型增加率是第一次检测两天后水平翻倍（例如第一次抽血时为 25 mIU/ml，两天后为 50 mIU/ml）。

通常，新鲜胚胎移植的 hCG 水平上升速度比冷冻胚胎移植快。但是，由于在刺激阶段使用促卵针，新鲜胚胎移植可能导致 hCG 水平升高。这有时会影响妊娠试验。另一方面，冷冻胚胎移植不涉及这些促卵针，这意味着 hCG 水平升高通常是怀孕的良好指标。

高 hCG 水平可能仅仅意味着您的怀孕时间比最初预想的要长。但是，它也可能表明怀有多胎或您的孩子患唐氏综合症的可能性更高。请记住，您的生育团队将监测高或低 hCG 水平，以确定究竟发生了什么。

与高 hCG 水平一样，低 hCG 水平可能表明多种情况，因此，重要的是不要过早下结论。通常，如果 hCG 水平高或低，您的团队会在 48 到 72 小时内再次检查，以更好地了解发生了什么。低 hCG 水平可能表明您的怀孕时间没有最初想象的那么长，流产或宫外孕。

说到 hCG，最重要的部分是 hCG 的增长率，而不是 hCG 水平的绝对值。这就是为什么要监测 hCG 水平过低或过高的原因——您的生育团队正在检查加速率。

如果您的 hCG 水平上升但没有翻倍，您的生育团队可能会担心流产风险或其他怀孕风险。同时，这种情况也可能发生在完全正常的怀孕期间。如果其他因素看起来正常，您的团队或医生可能会每周监测您的 hCG 水平图表或 hCG 水平，以确定是否有任何变化或观察情况是否加快。

妊娠前三个月后，hCG 水平会自然下降。在其他情况下，hCG 水平可能会在妊娠前三个月下降，然后逐渐回升。虽然这不正常，但确实有可能。但是，如果 hCG 水平在妊娠前三个月持续下降，则可能表明即将发生流产。然而，重要的是要记住，hCG 水平下降并不是流产的明确迹象。

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