什么是反复流产以及治疗方案

什么是复发性流产

无论您是想生第一个孩子，还是想扩大家庭，流产都可能是毁灭性的。如果您经历过流产，您并不孤单。大约15% 的怀孕会导致妊娠失败。反复性流产是指在 20 周前连续发生三次妊娠失败。

在 IVF，我们理解这对于准父母来说是多么令人心碎。 下面，我们将讨论什么是反复性流产 (RPL)、常见原因、治疗方法和应对方法。

反复流产的常见原因

反复流产可能由多种原因引起。虽然在许多情况下，没有可识别的医学解释，但以下问题可能是一个因素： 

遗传：流产可能是由遗传因素造成的，尤其是妊娠前三个月内流产。这通常意味着 46 条染色体中的一条缺失，或者存在一条额外的染色体。 

解剖问题：从解剖学角度来看，女性子宫的形状可能会导致流产，例如子宫形状异常（即心形子宫）。出生时子宫隔膜突出的女性也更容易流产。

激素问题：患有甲状腺功能障碍或糖尿病的女性更容易患上 RPL。

免疫反应或遗传因素：约 15% 的 RPL 女性体内存在导致胎盘组织异常的抗体。通常，血液检测可以检测出是否存在这些异常。还有一些证据表明，遗传性凝血障碍（如血栓形成倾向）可能在 RPL 中发挥作用。 

生活方式或药物：RPL 的其他常见原因包括怀孕期间吸烟、吸食毒品、过量使用咖啡因或酒精以及特定的医疗条件。 

复发性流产的治疗

对于可以确定具体原因的病例，可以进行治疗。例如，可以切除子宫隔膜，这是一种先天性异常，子宫被从顶部垂下的组织壁隔开。对于特定的健康状况，药物也可能有助于降低流产的风险。 无论原因是什么，都有希望。许多经历反复流产的妇女最终都会怀孕并生下孩子。

应对反复流产

如果没有适当的医疗、情感和社会支持系统，应对反复流产可能非常困难。以下是一些建议，可在您准备康复时为您的身心提供支持：

• 慢慢来：一段时间内，你可能会有好日子，也有坏日子。保持简单，一天一天地过。在这个康复阶段，尽量不要做任何重大决定，而是专注于自己。
• 重新考虑社交承诺：您可能会发现某些活动（例如婴儿送礼会）会引发或令人不舒服。等到合适的时间再开始参加此类活动或聚会是完全可以的。在填满您的社交日程表之前，请留出您需要的任何时间和空间。 
• 别忘了照顾好自己：确保饮食、保持活跃并建立日常习惯。需要时与朋友、家人或伴侣交谈。依靠您所爱的人的支持——您现在比以往任何时候都更需要他们。
• 对你的另一半开诚布公：你们可能以不同的方式处理悲伤。你可能不想谈论流产，而他们可能想讨论他们的感受，反之亦然。你们能做的最好的事情就是坦诚地告诉对方你的感受和原因。 
• 写下你的感受： 写日记可以提供一种情感宣泄，让你理清你的想法和感受。
• 考虑加入支持小组：你并不孤单。其他人也经历过流产的痛苦。查找当地的支持小组，并在你愿意的时候考虑参加会议。
• 与治疗师交谈：流产可能会引发各种情绪，例如否认、愤怒、沮丧、内疚、嫉妒和渴望。要知道，在这种情况下，这些都是完全正常的。接受过生育咨询培训的治疗师可以帮助您以舒适的节奏处理您的所有感受。